2019年住院医师考试试题及答案：产科（1）

　　1.目前在我国性传播疾病首位的是：( )

　　A.梅毒B.淋病

　　C.尖锐湿疣D.巨细胞

　　2.淋菌感染的潜伏期为：( )

　　A.1～14天B.1个月

　　C.2个月D.3个月E.以上都不是100

　　3.胎盘早剥易并发的疾病是( )

　　A.贫血B.肝炎

　　C.妊娠高血压综合征D.肾炎E.心脏病100

　　4.25岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次/分。(假设信息)若破膜后羊水少且粘稠，有严重胎粪污染，同时胎心率变为170次/分，估计短时间内不能结束分娩。应选择何种方式终止?( )

　　A.静滴缩宫素加强宫缩B.静滴硫酸镁

　　C.剖宫产D.予前列腺素E.予硫酸舒喘灵100

　　5.神经管缺陷胎儿的检测，最常用的是检测羊水及母血中何物质的含量?( )

　　A.CA125B.CEA

　　C.AFPD.E2E.HPL100

　　试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库

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　　6.28岁，停经8个月，G1P0。于半月前出现腰骶部及肢体疼痛，有时双下肢痉挛。以上症状与下列哪种激素影响有关?( )

　　A.HCGB.HPL

　　C.PGD.甲状腺素E.可能与松弛素有关100

　　7.初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，胎头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒。首先考虑何种诊断?( )

　　A.胎儿窘迫B.羊水栓塞

　　C.子宫破裂D.胎盘早剥E.胎膜早破100

　　8.如果诊断为36周妊娠。其合并症是( )

　　A.36周妊娠B.40周妊娠

　　C.急性甲型肝炎D.急性乙型肝炎E.70%F.50%G.30%100

　　9.符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项( )

　　A.产后30天，子宫体恢复正常大小B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态

　　C.产后4天宫颈内口关闭D.产后子宫底每天下降3cmE.产后一周，子宫于腹部不可扪及10

　　10.妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，下述哪项是错误的( )

　　A.第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少B.第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大

　　C.第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加D.第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血量减少E.第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加10

　　11.关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的( )

　　A.紫绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为Ⅰ～Ⅱ级者，可以妊娠B.早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠

　　C.换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠E.心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回乳10

　　12.一新生儿出生后一分钟，全身皮肤苍白，无呼吸，心率100次/分，规律，四肢稍屈，吸痰时无反应：最先采取的急救措施应是：( )

　　A.胸外心脏按摩B.气管插管

　　C.面罩给氧D.静脉注射碱性药物E.应用呼吸中枢兴奋剂10

　　13.急性宫外孕伴失血性休克( )

　　A.剖腹探查B.腹腔镜

　　C.刮宫D.中药E.催产素10

　　14.24岁，10天前因停经41天，尿HCG(+)，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/50mmHg，脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛。查WBC10×109/L，N0.70。最准确的诊断是：( )

　　A.人工流产不全B.流产后右附件炎

　　C.右输卵管妊娠破裂D.宫颈粘连E.急性阑尾炎10

　　15.26岁妇女，平时月经周期规律，现停经46日，有轻微腹痛，阴道少量流血来院就诊。测血压120/70mmHg。妇科检查：阴道内有暗红色血迹，宫口闭合，双合诊宫体大小与停经月份相符。尿HCG阳性。(假设信息)：若确诊为早期妊娠先兆流产时，最佳治疗方案是：( )

　　A.立即行清宫术B.用抗生素预防感染

　　C.保胎治疗，黄体酮、维生素、硫酸舒喘灵D.卧床休息E.禁忌性生活10

　　16.女性，25岁。月经过期1周。结婚6个月从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法( )

　　A.B型超声B.放射免疫测定β-hCG

　　C.基础体温D.听胎心E.尿hCO测定10

　　17.有关分娩机转的概念中，下列哪项是正确的( )

　　A.俯屈：前囟位置下降最低B.内旋转：前囟转向母体前方

　　C.仰伸：颏部紧贴胸部D.外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系E.衔接：无论初产妇经产妇均在临产后衔接10

　　18.子宫增大的原因为( )

　　A.子宫增大35cm×25cm×22cmB.子宫肌细胞肥大

　　C.足月时子宫动脉变直D.临产后子宫峡部可伸至6～100mE.宫颈变软10

　　19.乳头及其周围皮肤着色，乳晕周围形成小隆起称：( )

　　A.蜕膜斑B.蒙氏结节

　　C.黑加征D.色素沉着E.乳腺腺泡10

　　20.初产妇足月妊娠，外测量骨盆正常，临产6小时，破膜2小时胎手脱出阴道入院，检查胎心音正常，平脐处及子宫病理缩复环，宫口开6cm，应即施行( )

　　A.产钳助产B.内倒转产

　　C.碎胎术D.剖宫产术E.胎头吸引器助产10