2019年住院医师规范化试题：内科及传染科四

　　一、选择题(每题1分，共40分)

　　[A型题]

　　1.肝性脑病患者血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制( )

　　A.干扰大脑的蛋白质代谢 B.干扰大脑的脂肪代谢

　　C.干扰大脑的水盐代谢 D.干扰大脑的能量代谢

　　E.干扰大脑的微量元素的正常含量

　　2.下列疾病脉压减小的是 ( )

　　A.主动脉瓣狭窄 B.老年动脉硬化 C.动静脉痿

　　D.多发性大动脉炎 E.甲状腺功能亢进

　　3.关于外毒素的叙述不正确的是 ( )

　　A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质 B.主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生 C.性质稳定，耐热

　　D.毒性强，引起特殊病变 E.抗原性强

　　4.输人大量库存过久的血液导致 ( )

　　A.高钠血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症

　　E.低镁血症

　　试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库

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　　5.鉴别右心衰与肝硬化的要点是 ( )

　　A.有无腹水 B.有无下肢水肿 C.肝脏是否肿大

　　D.脾脏是否肿大 E.颈静脉是否充盈

　　6.胸腔穿刺引起急性肺水肿是由于 ( )

　　A.刺伤肺组织 B.胸膜超敏反应 C.穿刺时损伤肺血管

　　D.抽液过快过多，致胸膜腔内压突然下降 E.空气栓塞

　　7.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 ( )

　　A.缺氧引起肺小动脉痉挛 B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 C.血液黏度增加 D.血容量增加

　　E.肺小动脉炎

　　8.结缔组织疾病中，最易引起肾损害的是 ( )

　　A.干燥综合征 B.结节性多动脉炎 C.系统性硬化病

　　D.系统性红斑狼疮 E.皮肌炎

　　9.初次抗原刺激后，先产生的、对传染病早期诊断有帮助的抗体是 ( )

　　A.lgG B.lgA C.lgM D.lgD E.lgE

　　10.治疗短暂性脑缺血发作的药物是 ( )

　　A.烟酸 B.EACA C.卡马西平 D.苯妥英钠

　　E.小剂量阿司匹林

　　11.消化性溃疡最常见的并发症是 ( )

　　A.反流性食管炎 B.胃肠穿孔 C.上消化道出血

　　D.癌变 E.幽门梗阻

　　12.梗阻性肥厚型心肌病患者一般不宜应用 ( )

　　A.硫氮草酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛

　　E.地西泮

　　13.长期接触下列毒物可引起周围神经炎 ( )

　　A.苯 B.汞 C.铅 D.镉 E.有机磷

　　14.骨髓增生极度活跃最多见的疾病是 ( )

　　A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.急性白血病

　　D.失血性贫 E.慢性粒细胞白血病

　　15.急性腹痛伴休克最常见的病因是 ( )

　　A.急性心肌梗死 B.大叶性肺炎 C.急性坏死性胰腺炎

　　D.胃十二指肠溃疡急性穿孔 E.急性坏死性胆囊炎

　　16.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效 ( )

　　A.48小时内 B.24小时内 C.12小时内 D.8小时内

　　E.4-6小时内

　　17.临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关 ( )

　　A.HLA抗体 B.CHso增高 C.C3增高 D.C4增高

　　E.lgA增高

　　18.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是 ( )

　　A.大气压 B.表压 C.绝对压 D.附加压

　　E.氧压

　　19.左心房增大最早出现的X线征象是 ( )

　　A.左心缘第三弓突出 B.右心缘双边阴影 C.右心缘比房影 D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加 E.左前斜位左主支气管变窄抬高

　　20.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证 ( )

　　A.青光眼 B.重度高血压 C.怀孕 D.活动性肺结核

　　E.骨质疏松