2019年住院医师规范化培训产科1000题（9）

　　801.治疗淋病目前通常首选：( )

　　A.青霉素B.红霉素

　　C.喹诺酮类药物D.氨苄青霉素E.头孢曲松钠

　　802.25岁妇女，停经9个月，近日来感恶心来院就诊，查体：宫高32cm，胎位LOA，胎心150次/分。全身黄疽较重，急查肝功SGPT。及HBSAg，结果为：肝功560IU/L，表面抗原(HBSAg)(+)，核心抗原(HBC)(+)，e抗原(HBeAg)(+)。孕周应为( )

　　A.36周妊娠B.40周妊娠

　　C.急性甲型肝炎D.急性乙型肝炎E.70%F.50%G.30%

　　803.产前检查第四步手法是( )

　　A.检查者两手放于宫底部，了解子宫的大小B.检查者两手置于腹部两侧，了解胎背及胎儿四肢

　　C.检查者两手分别置于胎先露两侧，了解先露入盆程度D.检查者右手拇指与其余四脂分开，置于耻骨联合上方，握住胎先露辨别先露为胎头或胎臀E.检查者右手指置耻骨联合上方，左手下压先露，了解跨耻征是否阳性

　　804.28岁初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色5天，查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分，初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中，错误的是：( )

　　A.临产时应备好新鲜血B.预防感染常规选用四环素

　　C.使用小剂量肝素并根据病情调整D.临产期间及产后24小时内不宜使用肝素E.在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产

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　　805.初孕妇临产后，产程进展正常，当胎头拨露时，胎心110次/分，应采取什么措施( )

　　A.点滴稀释催产素B.立即剖宫产

　　C.吸氧等待自然分娩D.会阴侧切，胎头吸引分娩E.用胎儿监护仪监测是否缺氧

　　806.初孕妇，孕37周，曾作5次产前检查均正常，近一周感眼花及胎动减少，查血压150/110mmHg，下肢浮肿，宫高25cm，胎心168次/分，尿蛋白(++)，24小时尿E3值8mg。B超：双顶径7.8cm，羊水最大径线3cm,羊膜镜羊水深绿色。下列诊断错误的是：( )

　　A.先兆子痫B.胎儿宫内发育迟缓

　　C.胎儿宫内窘迫D.羊水过少E.胎儿胎盘功能低下

　　807.乙型肝炎传给婴儿的主要方式是：( )

　　A.粪-口传染B.注射血浆制品

　　C.输血D.母婴垂直传染E.密切生活接触

　　808.初孕妇，30岁，孕20周，有风心病史，无心衰史，诉昨日受凉后出现胸闷、气急、咳嗽。夜间不能平卧，检查心率120次/分，下肢水肿(+)。处理应是：( )

　　A.立即剖宫流产术B.控制心衰后静滴催产素

　　C.积极控制心衰，继续妊娠D.控制心衰后剖宫产E.静滴催产素引产

　　809.妊娠合并肝炎，下述处理哪项正确( )

　　A.妊娠早期安胎B.妊娠中期需终止妊娠

　　C.妊娠晚期及早终止妊娠D.终止妊娠前用维生素KE.应以剖宫产终止妊娠

　　810.妊娠对糖尿病的影响，正确的是?( )

　　A.孕早期抗胰岛素分泌显著增多B.孕中晚期抗胰岛素分泌正常

　　C.孕期尿糖不能正确反映病情D.不易发生酮症酸中毒E.孕期糖耐量试验无明显变化

　　811.第一胎，停经38周，一月前血压正常，近一周出现下肢浮肿，伴头昏，眼花视力模糊，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，产科处理应是( )

　　A.立即行剖宫产B.积极治疗一周，考虑终止妊娠

　　C.积极治疗24—48小时，考虑终止妊娠D.积极治疗等待自然分娩E.立即破膜及静滴催产素引产

　　812.产后第3天，体温37.5℃，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀有硬结，新生儿每日哺乳2～3次。最可能诊断为( )

　　A.积极处理乳头皲裂，鼓励哺乳，预防乳腺炎B.乳汁瘀积

　　C.产后尿潴留D.产后子宫内膜炎E.子宫复旧不良F.会阴切口感染

　　813.患心脏病的孕产妇，最主要的死亡原因为( )

　　A.阴道助产分娩B.剖宫产分娩

　　C.心力衰竭与感染D.羊水栓塞E.产后出血

　　814.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是( )

　　A.胎动频，40次/24小时B.破水可见羊水胎粪污染

　　C.胎心监护示“早期减速”D.胎心听诊120—150次/分E.胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分

　　815.患者30岁，阴道少量不规则出血一周，于2001.7.10来诊，平素月经规律5/28天，LMP2001.5.25，即往体健，G2P1放置IUD8年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅。少量暗红色血，宫颈轻度糜烂，宫口见尼龙丝长1.5cm，子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛。左附件压痛(+)，未及包块，右附件(-)。假设信息，假设该病人行诊刮术，子宫内膜可见A-S反应，是由哪些激素过度刺激引起的?( )

　　A.β-HCG，孕酮B.HPL，β-HCG

　　C.雌激素，孕激素D.雌激素，β-HCGE.FSH，HPL

　　816.某孕妇。孕50天，检查发现弓形虫IgM阳性，ISG阴性，此时最正确的处理措施是：( )

　　A.终止妊娠B.不必终止妊娠，给乙酰螺旋霉素治疗即可

　　C.观察等待弓形虫IgG抗体出现D.进一步检查E.以上都不是

　　817.35岁妇女，发现左附件肿物2年，未曾治疗。同房后突然腹痛应考虑( )

　　A.卵巢肿瘤蒂扭转B.急性阑尾炎

　　C.黄体破裂D.盆腔炎E.宫外孕F.先兆流产G.难免流产

　　818.30岁初产妇，孕期定期检查正常，现妊娠39周，最近感冒，咳嗽2天，今晨排便后自觉阴道流水，内裤湿透，没有阴道出血和腹痛，来院就诊，下列处理哪项不恰当( )

　　A.住院待产，卧床休息，保持外阴清洁B.破膜12小时未临产者给予催产素点滴引产

　　C.破膜12小时以上者给予预防性抗生素D.破膜12小时以上未临产者，应行剖宫产E.若诊断绒毛膜羊膜炎，应立即剖宫产终止妊娠

　　819.关于胎动次数，下述哪项提示胎儿缺氧?( )

　　A.胎动

　　820.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则，正确的是( )

　　A.以保守治疗为主B.终止妊娠后行保守治疗

　　C.终止妊娠后手术治疗D.一经确诊立即手术治疗E.手术治疗的同时应行剖宫产术