2019年住院医师规范化培训产科1000题（6）

　　501.关于妊娠期间水肿程度的划分，不正确的是：( )

　　A.根据水肿的程度分为+，++，+++，++++B.水肿(+)指踝部及小腿有明显的凹陷性水肿，经休息后消退

　　C.水肿(++)指延及大腿D.水肿(+++)指水肿延及外阴和腹部E.水肿(++++)指全身水肿或伴腹水者

　　502.一初产妇在分娩过程中发生了肩难产，此时不宜选择何种方法助产?( )

　　A.屈大腿法B.压前肩法

　　C.牵后臂法D.旋肩法E.剖宫产

　　503.38周时羊水量约为( )

　　A.5～10mlB.30ml

　　C.400mlD.1000mlE.800mlF.600mlG.300ml

　　504.35岁已婚女性，平素月经4～5/40～60天，经量中等，现停经65天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断为( )

　　A.继发闭经B.子宫内膜结核

　　C.早期妊娠D.卵巢早衰E.垂体性闭经

　　505.28岁初产妇，中度妊高征，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹同82cm，胎心率140次/分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大小。(假设信息)如果终止妊娠，选择何种方法最好?( )

　　A.人工破膜引产B.静滴缩宫素引产

　　C.予米索引产D.会阴侧切E剖宫产

　　试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库

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　　506.妇女站立时骨盆入口平面与地面形成的角度称( )

　　A.骨盆轴B.骨盆倾斜度

　　C.坐骨切迹D.骶骨岬E.耻骨弓角度

　　507.孕妇，24岁，孕1产0，40周妊娠，自觉胎动减少，NST为无反应型。进一步的检查选择何项合适( )

　　A.NSTB.OCT

　　C.B超生物物理评分D.尿雌三醇E.羊膜镜F.羊水L/S值G.甲胎蛋白H.胎动计数

　　508.以下哪种产妇的子宫复旧正常?( )

　　A.产后第2天宫底平脐B.产后1个月子宫恢复正常大小

　　C.产后宫底每天下降卜2cmD.产后10天为红色恶露E.产后14天宫底在耻骨联合上2cm

　　509.关于胎盘早剥的处理，以下哪项正确( )

　　A.纠正休克，应大量补液B.确诊为轻型早剥者，应行期待疗法

　　C.经阴道分娩者，不宜破膜，不宜静滴缩宫素D.确诊为重型早剥者，胎儿已死，不能立即经阴道分娩者应行剖宫产E.应积极使用肝素预防和治疗凝血功能障碍

　　510.关于妊娠期母体血液的变化，错误的是?( )

　　A.妊娠32～34周血容量增加达高峰B.约增加30%～45%

　　C.血浆增加多于红细胞增加D.妊娠8～10周开始增加E.红细胞约增加500ml

　　511.OCT阳性是指在测试( )

　　A.早期减速在10分钟内连续出现3次以上B.胎心率基线变异在6次以下

　　C.无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速D.在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下E.早期减速出现频率达50%以上

　　512.下列关于软产道损伤的说法，哪项错误( )

　　A.胎儿娩出后，子宫收缩好，有鲜红色血持续流出B.会阴Ⅱ度裂伤时，肛门外括约肌也有损伤

　　C.会阴Ⅲ度裂伤时，阴道直肠隔及部分直肠前壁也有损伤D.为防止软产道损伤，应避免胎儿娩出过快E.分娩受阻时，子宫下段容易破裂

　　513.28岁，停经8个月，G1P0。有风湿热病史5年，查体：心脏听诊可闻及舒张期杂音，心功能Ⅱ级，X线心界扩大。心脏病患者，血容量达高峰应在妊娠多少周?( )

　　A.28～30周B.30～32周

　　C.32～34周D.34～36周E.36～38周

　　514.胎儿生长受限终止妊娠的指征不是：( )

　　A.治疗后FGR不见好转B.治疗中发现羊水量渐减少

　　C.每周NST反复呈无反应型D.胎儿生物物理评分4～6分E.胎儿尚未足月，宫内监护情况良好

　　515.此病人停经50天时，突然剧烈下腹痛，阴道少量出血，昏厥一次，查体血压60/30mmHg。脉搏120次/分，下腹压痛，移动性浊音(+)，内诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右附件触及3cm×4cm囊性肿物，压痛，后穹窿穿刺抽出2ml暗红色血液，应如何处理最适宜?( )

　　A.输血补液B.升压药

　　C.立即剖腹探查止血D.纠正休克同时，即刻开腹探查术E.待纠正休克后再行手术

　　516.30岁妇女，第一胎，妊娠34周，有原发性高血压史，合并妊高征。3小时前突然出现腹痛，阴道流血，色鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，脉搏110次/分，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫颈口未开。最恰当的处理是( )

　　A.立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产B.立即人工破膜，等待自然分娩

　　C.以抢救休克为主，因死胎，不急于引产D.抢救休克，尽快行剖宫产术结束分娩E.人工破膜加催产素静脉滴注引产

　　517.当胎头仰伸时，胎儿双肩径进入：( )

　　A.骨盆入口前后径B.骨盆入口斜径

　　C.骨盆骶耻内径D.中骨盆前后径E.中骨盆横径

　　518.宫内妊娠2个月诊断为难免流产，首选的治疗方案是：( )

　　A.保胎B.给予止血药物

　　C.肌注催产素D.尽快清宫E.观察

　　519.30岁初产妇，孕34周，因臀位行外倒转术后自觉腹痛，同时伴有少许阴道出血，查腹部有压痛，血压160/100mmHg，胎心160～168次/分，尿蛋白“++”，诊断为( )

　　A.子宫破裂B.胎盘早剥

　　C.前置胎盘D.腹腔妊娠E.临产

　　520.初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，胎头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒。首选的处理方法是：( )

　　A.立即剖宫产B.立即会阴侧切

　　C.静滴缩宫素D.吸氧、左侧卧位E.吸氧、左侧卧位，严密观察胎心音变化