2019年住院医师考试试题（麻醉科）十一

　　(1). 下列哪种措施没有脑保护作用? ( )

　　A. 低温

　　B. 控制血糖

　　C. 巴比妥类药

　　D. 兴奋性氨基酸拮抗剂

　　E. 兴奋性氨基酸参考答案 : E

　　(2). 某患者因外伤性肝破裂行急症手术， 术前血压 82/58nmmHg, 脉搏 130 次/分。 下列麻醉处理原则哪项错误 ( )

　　A. 立即开放静脉，加快输血输液

　　B. 待休克纠正后马上手术

　　C. 纠正电解质、酸碱紊乱

　　D. 首选气管内全麻

　　E. 加强呼吸循环功能监测参考答案 : B

　　试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库

　　(3). 某病人青光眼急性发作，需降低眼内压，宜选用： ( )

　　A. 螺内酯

　　B. 依他尼酸

　　C. 甘露醇

　　D. 氨苯蝶啶

　　E. 乙酰唑胺参考答案 : E

　　(4). 下列哪项不属于操作不当引起的麻醉意外或并发症： ( )

　　A. 静注琥珀胆碱致心跳骤停

　　B. 气管插管误入食管致缺氧后遗症

　　C. 气管插管致纵膈及皮下气肿

　　D. 手控过度通气致肺大泡破裂

　　E. 喉镜置入致门牙脱落参考答案 : B

　　(5). 关于继发性高血压，下列哪项不正确? ( )

　　A. 对 40 岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能

　　B. 急性肾小球肾炎所致的高血压主要由血容量增加及水钠潴留引起的

　　C. 肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种

　　D. 原发性醛固酮增多症只有少数病例可发展为重度或恶性高血压

　　E. 嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种

　　参考答案 : C

　　(6). 患者男性， 5 岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下列成形术。哪项是非用不可的麻醉前用药： ( )

　　A. 镇吐药

　　B. 抗胆碱药

　　C. 镇静药

　　D. 抗组胺药

　　E. 镇 痛 药 参考答案 : B

　　(7). 患者男性， 5 岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下列成形术。当哮喘发作时，应采取哪种措施： ( )

　　A. 静脉氨茶碱 30mg、氟关松 5mg

　　B. 拔除气管内导管

　　C. 静注芬太尼 0.05mg 和 2.5%硫喷妥钠 3ml

　　D. 肌注阿托品

　　E. 静注琥珀胆碱参考答案 : A

　　(8). 患者男性， 5 岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下列成形术。下列哪项不能用于防止气管拔管时哮喘发作： ( )

　　A. 拔管前少量镇静药

　　B. 拔管前给地塞米松

　　C. 给予琥珀胆碱

　　D. 滴注氨茶碱

　　E. 充分给氧，辅助呼吸参考答案 : C

　　(9). 收缩力最强的是： ( )

　　A. 心室肌

　　B. 房室交界

　　C. 浦肯野纤维

　　D. 房室结

　　E. 窦 房 结 参考答案 : A

　　(10). 肾移植麻醉，选用局麻药应避免： ( )

　　A. 酰胺类局麻药

　　B. 酯类局麻药

　　C. 加用肾上腺素

　　D. 短效局麻药

　　E. 长效局麻药参考答案 : C

　　(11). 患者女性，49岁，巨大腹内肿瘤，搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是 ( )

　　A. 血压升高

　　B. 血压不变

　　C. 血压轻微下降

　　D. 血压中度下降

　　E. 休克

　　参考答案 : A

　　(12). 下列有关全麻脊髓麻醉的叙述不正确的是： ( )

　　A. 心率减慢

　　B. 上肢能自主活动

　　C. 神志消失

　　D. 呼吸停止

　　E. 心博停止参考答案 : B

　　(13). 某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后 2 分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至 80/56mmHg ，心率增至 120 次/分。最可能的诊断为 ( )

　　A. 仰卧位低血压综合征

　　B. 全脊椎麻醉

　　C. 局麻药过敏

　　D. 肾上腺素反应

　　E. 局麻药毒性反应参考答案 : A

　　(14). 多选题： 某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术， 给药后 2 分钟产妇出现头晕、 心悸， 血压降至 80/56mmHg ，心率增至 120 次/分。下列哪项处理措施合适 ( )

　　A. 鼻导管给氧

　　B. 将产妇右臀部垫高

　　C. 加快输血输液

　　D. 将产妇左侧卧

　　E. 肌内注射麻黄素 30mg

　　参考答案 : ABCD

　　(15). 单侧肺通气较两侧肺通气气量减少： ( ) A. 12%

　　B. 17%

　　C. 22%

　　D. 27%

　　E. 32%

　　参考答案 : C

　　(16). 正常生理条件下影响血管外水分布的因素主要为： ( )

　　A. 组织间隙静水压、血浆胶体渗透压

　　B. 毛细血管静水压、组织间隙胶体渗透压

　　C. 毛细血管静水压、组织间隙静水压

　　D. 组织间隙静水压、组织间隙胶体渗透压

　　E. 血液胶体渗透压、组织间隙胶体渗透压参考答案 : E

　　(17). Starling 心功能曲线反映哪两个指标的关系： ( )

　　A. 平均动脉压与心率

　　B. 体循环阻力与心率

　　C. 每博量与心率

　　D. 左心室舒张末期压力与心排血量

　　E. 每博量与每博作功参考答案 : D

　　(18). 患者，男， 32 岁，因左面部瘢痕拟于局麻 (局麻药中加入少量肾上腺素 )下行面部瘢痕整复术。局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑： ( )

　　A. 局麻药中毒反应

　　B. 过敏反应

　　C. 肾上腺素反应

　　D. 高敏反应

　　E. 疼痛反应参考答案 : C

　　(19). 患者男性， 79 岁。腹胀呕吐 4 天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。最重要的化验室检查是： ( )

　　A. 电解质

　　B. 血常规

　　C. 肝功能

　　D. 肾功能

　　E. 血气

　　参考答案 : A

　　(20). 对心肌有明显毒性的局麻药物是 ( )

　　A. 普鲁卡因

　　B. 丁卡因

　　C. 利多卡因

　　D. 布比卡因

　　E. 罗哌卡因参考答案 : D