2019年住院医师规范化培训试题（传染病学）十六

　　1、男性，41岁。不规则发热4周余住院，最高体温41℃，最低37.5℃。在考虑病因时下列哪种疾病最不可能

　　正确答案为：B

　　A.细菌性感染

　　B.病毒性感染

　　C.恶性淋巴瘤

　　D.结缔组织病

　　E.肉芽肿性疾病

　　2、参与IV型变态反应的主要效应细胞是：

　　正确答案为：B

　　A.B淋巴细胞

　　B.T淋巴细胞

　　C.K细胞

　　D.NK细胞

　　E.巨噬细胞

　　3、治疗菌痢所产生的耐药现象的主要原因是

　　正确答案为：A

　　A.耐药质粒即耐药因子(R因子)

　　B.染色体控制的耐药性

　　C.反复应用多种抗菌药物

　　D.抗菌药物用量不足

　　E.再次使用相同抗菌药物

　　4、竞争性拮抗药的特点是( )

　　正确答案为：C

　　A.亲和力弱，内在活性弱

　　B.无亲和力，无内在活性

　　C.有亲和力，无内在活性

　　D.有亲和力，内在活性弱

　　E.对相应受体有较强亲和力及较强内在活性

　　5、女性，40岁。持续高热伴右上腹痛4天，加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸急促30次/分，血压75/40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。心率124次/分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21乘以十的九次方/L，中性粒细胞90%。该病最可能的诊断

　　正确答案为：D

　　A.慢性胆囊炎

　　B.急性黄疸型肝炎

　　C.慢性胆囊炎急性发作

　　D.急性胆囊炎，感染中毒性休克

　　E.感染中毒性休克

　　6、强心苷中毒引起快速型心律失常，下述哪一项治疗措施是错误的()

　　正确答案为：D

　　A.停药

　　B.给氯化钾

　　C.用苯妥英钠

　　D.给呋塞米

　　E.给考来烯胺，以打断强心苷的肝肠循环

　　7、男，30岁，反复ALT升高6年，偶尔感乏力，右上腹胀痛，ALT 160 u/L，ALB 35g/L，GLB 32g/L，TB 16.2umol/L，甲肝IgG抗体阳性，抗HBc阳性，抗HCV阳性，诊断考虑

　　正确答案为：C

　　A.慢性肝炎，甲乙丙型肝炎病毒重叠感染所致

　　B.慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致

　　C.慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致

　　D.慢性肝炎，甲丙型肝炎病毒重叠感染所致

　　E.慢性肝炎，甲乙型肝炎病毒重叠感染所致

　　8、男性，31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院，入院后给予颈静脉插管高营养治疗，10d后病人发热40℃，疑为留置静脉导管引起的败血症，估计其最可能的致病菌是

　　正确答案为：B

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.表皮葡萄球菌

　　C.类白喉杆菌

　　D.念珠球菌

　　E.铜绿假单胞菌

　　9、在临床试验中为保障受试者的权益，对试验记录与报告的数据准确，完整无误必须进行

　　正确答案为：A

　　A.监督

　　B.监察员

　　C.研究者

　　D.受试者

　　E.申办者

　　10、有关HIV感染的抗病毒治疗，下列描述不正确的是

　　正确答案为：E

　　A.单一用药易产生耐药，需要联合用药治疗

　　B.可选择的药物有核苷类、非核苷类逆转录酶抑制剂及蛋白酶抑制剂

　　C.能够有效地抑制HIV复制，免疫损伤得到一定的重建

　　D.不能清除HIV及根治AIDS

　　E.所有HIV感染者均应抗HIV治疗

　　11、女，6岁，畏寒发热3天，伴头痛、耳痛。体查：体温39.6℃，脉搏112/分，双侧腮腺肿大，边界不清，触之有弹性，无波动感。血常规：白细胞6×109/L、中性粒细胞0.59、淋巴细胞0.41，最可能的诊断

　　正确答案为：B

　　A.化脓性腮腺炎

　　B.流行性腮腺炎

　　C.过敏性腮腺炎

　　D.颈淋巴结炎

　　E.单纯性腮腺肿大

　　12、不属于临床药理学的研究内容

　　正确答案为：C

　　A.药效学

　　B.药物代谢动力学

　　C.药物经济学

　　D.毒理学

　　E.药物相互作用

　　13、CYP2C19位于几号染色体

　　正确答案为：C

　　A.1号

　　B.2号

　　C.10号

　　D.3号

　　E.15号

　　14、典型菌痢粪便镜检，下列那一项不常见

　　正确答案为：D

　　A.脓细胞

　　B.白细胞

　　C.红细胞

　　D.夏科-雷登晶体

　　E.巨噬细胞

　　15、肾综合征出血热多尿期，下列哪项是错误的?

　　正确答案为：A

　　A.必经少尿期后出现

　　B.尿量可达3～6L/天，持续数天至数月

　　C.可因出血或继发感染而引发休克

　　D.仍需密切监测水、电解质平衡

　　E.如补液不当可引起快速脱水或严重休克

　　16、异丙肾上腺素不能产生下列哪种作用()

　　正确答案为：D

　　A.血管扩张

　　B.正性肌力

　　C.心率失常

　　D.血管收缩

　　E.抑制过敏介质释放

　　17、关于钩端螺旋体病下列哪种说法是错误的

　　正确答案为：B

　　A.是动物源性人畜共患的急性传染病

　　B.病人及健康带菌者是主要传染源

　　C.临床类型与病原体型别无关

　　D.临床表现轻重主要取决于人体免疫状态

　　E.在国内肺出血型是

　　18、阿昔单抗的作用机制为()

　　正确答案为：C

　　A.抑制磷酸二酯酶

　　B.抑制腺苷的摄取，激活腺苷环化酶是cAMP浓度增高

　　C.阻断血小板膜糖蛋白受体

　　D.抑制血栓素A2(TXA2)合酶，使合成减少

　　E. 使血管内皮产生PGI2增多

　　19、5岁患儿，高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。体查：体温 40.5℃，脉搏100次/分，深昏迷，呼吸浅表，34次/分，节律不齐，瞳孔大小不等，对光反应迟钝，颈硬，巴氏征(十)。下列处理哪项是不妥当的?

　　正确答案为：D

　　A.快速滴注20%甘露醇

　　B.静滴氢化可的松

　　C.静滴洛贝林

　　D.立即腰穿以明确诊断

　　E.可考虑气管切开

　　20、妊娠期妇女可安全选用的降糖药物是

　　正确答案为：C

　　A.苯乙双胍

　　B.甲苯磺丁脲

　　C.胰岛素

　　D.甲福明

　　E.盐酸二甲双胍