上海市2019年住院医师考试试题及答案（16）

　　1、关于离子通道的叙述，哪项不正确：正确答案为：B

　　A.可分为配体门控和电压门控两大类

　　B.通道的活动需要特殊的激动剂或拮抗剂参与

　　C.全麻药通过间接或直接作用于钙离子通道而发挥作用

　　D.全麻药作用的基本原理很可能统一在配体门控通道水平

　　E.电压门控离子通道在全麻机制上可能不起主要作用

　　2、椎管内麻醉前给阿托品的主要目的是：正确答案为：B

　　A.抑制呼吸道分泌物B.预防心动徐缓C.提高痛阈

　　D.缓解局麻药中毒E.预防恶心呕吐

　　3、对药物能控制的轻度高血压病人施行胆囊切除术，根据美国麻醉医师协会(ASA)分级为：正确答案为：B

　　A.Ⅰ 级B.Ⅱ 级C.Ⅲ 级D.Ⅳ 级E.Ⅴ级

　　4、哪一项不符合锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法的特点：正确答案为：B

　　A.用较小剂量可得到较高水平的阻滞B.误入血管的可能性较小

　　C.无误入椎管的可能D.起效较其他方法快E.对C5~T1阻滞均较好

　　5、下述哪项岁微循环的判断意义不大：正确答案为：E

　　A.皮肤与直肠温度差别B.末梢循环充盈试验C.尿量

　　D.皮肤温度

　　E.心排血量

　　6、血液稀释时，血红蛋白不能长时间低于：正确答案为：E

　　A.120~130g/LB.110~120g/LC.100~110g/L

　　D.90~100g/LE.80~90g/L

　　7、某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为 T4～T12 ，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50mmHg，心率减慢至52次/分。 最可能的诊断是：正确答案为：C

　　A.低血容量性休克B.全脊椎麻醉C.迷走神经反射

　　D.局麻药对心肌抑制E.麻药中毒

　　8、老年病人麻醉处理哪些是不正确的：正确答案为：D

　　A.颈部、上肢手术，选用局部或神经阻滞麻醉

　　B.下腹、下肢手术选用脊麻或硬膜外麻醉

　　C.上腹、胸内、颅内手术选择气管内全麻

　　D.全麻较硬膜外麻醉血流动力学改变更明显

　　E.选用硬膜外麻醉，平面一般应控制在胸6以下

　　9、新生儿，男性，两天，其产热的主要方式是：正确答案为：C

　　A.寒战B.交感神经兴奋C.化学产热D.外来热量E.激素分泌

　　10、经尿道前列腺电切术行硬膜外麻醉应达到的麻醉平面是( )正确答案为：C

　　A.S2~4B.L3~4C.T10D.T6E.T4

　　11、肺大泡未破裂患者，行人工通气时：正确答案为：C

　　A.压力不宜过低，潮气量不宜过大B.压力不宜过高，潮气量不宜过小

　　C.压力不宜过高，潮气量不宜过大D.潮气量不宜过高，频率不宜过慢

　　E.潮气量不宜过低，频率不宜过快

　　12、调节胰岛素分泌的最重要因素是：正确答案为：B

　　A.生长素B.血糖浓度C.副交感神经D.胃肠道刺激E.肾上腺素

　　13、氟烷引起肝血流下降的原因是：正确答案为：E

　　A.平均动脉压下降B.心派出血量减少C.肝血管阻力上升

　　D.A和BE.C和D

　　14、肝素抗凝作用机制：正确答案为：D

　　A.肝素仅抑制内源性通路B.肝素仅抑制外源性通路C.肝素本身抗凝

　　D.肝素通过抗凝血酶Ⅲ起作用E.以上都不是

　　15、慢性支气管炎的发生与下列哪项因素最有关：正确答案为：B

　　A.肺炎球菌感染B.腺病毒感染C.支原体感染D.真菌感染

　　E.曲菌感染

　　16、体外循环中静脉血氧饱和度应保持在：正确答案为：B

　　A.50%B.65%~70%C.80%D.90%E.40%

　　17、正常成人每天最低尿量为：正确答案为：C

　　A.100mlB.300mlC.500mlD.800mlE.1000ml

　　18、注射相同剂量浓度不同的局麻药，血内浓度明显不同的是：正确答案为：D

　　A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.甲哌卡因E.布比卡因

　　19、肝脏是人体最大的实质性器官，其重量约：正确答案为：B

　　A.800~1100gB.1200~1500gC.1000~1500gD.2000~2400g

　　E.2500~3000g

　　20、血清钾离子浓度正常值为：正确答案为：B

　　A.2.0~3.5mmol/LB.3.5~5.0mmol/LC.5.0~6.5mmol/L

　　D.6.5~8.0mmol/LE.8.0~9.5mmol/L