上海市2019年住院医师考试试题及答案（12）

上海市2019年住院医师考试试题及答案

　　1、臂丛神经阻滞穿刺点的定位，哪一项错误：正确答案为：D

　　A.腋路法以腋动脉搏动定位B.锁骨上法以锁骨中点定位

　　C.锁骨下血管旁法以锁骨下动脉搏动定位

　　D.肌间沟法主要以C6横突定位E.喙突下法以喙突定位

　　2、患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39°C，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是：

　　正确答案为：D

　　A.硬膜外麻醉B.单纯静脉麻醉C.硬膜外联合腰麻

　　D.全麻加气管内插管E.局部麻醉

　　3、一患者手术后表情淡漠，血清K 浓度3.4mmol/L，血清钠离子浓度125mmol/L红细胞比容降低。平均红细胞体积增加，红细胞平均血红蛋白浓度降低，比较确切的诊断应为：正确答案为：D

　　A.低钾血症B.低钠血症C.低渗性脱水D.水中毒E.等渗性脱水

　　4、某女性患者，56岁，60kg，拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。下列哪种规格喉罩适用该病人：正确答案为：D

　　A.1号B.2号C.3号D.4号E.2.5号

　　5、大量输血后可发生出血倾向，最佳处理：正确答案为：B

　　A.输入新鲜冰冻血浆B.输入新鲜全血C.输入浓缩血小板

　　D.输入钙剂E.输入止血药物

　　6、卫生部哪一年规定麻醉科为临床二级学科?正确答案为：C

　　A.1987年B.1988年C.1989年D.2000年E.2004年

　　7、尿液被浓缩的部位是：正确答案为：E

　　A.近球小管B.远曲小管C.髓袢降支D.髓袢升支

　　E.远曲小管和集合管

　　8、女，49岁，诊断为子宫颈癌，在硬膜外麻醉下施行全子宫切除术，最好用哪种方法解除术后疼痛。正确答案为：B

　　A.吲哚美辛(消炎痛)B.硬膜外注射小剂量吗啡

　　C.艾司唑仑(舒乐安定)D.卡马西平E.阿米替林

　　9、患者心功能不全，PCWP升高，血浆胶体渗透压9mmHg，行非心脏手术时术中输液首选：正确答案为：C

　　A.5%葡萄糖溶液B.0.9%生理盐水C.胶体液或含胶体的晶体液

　　D.林格氏液E.乳酸林格钠

　　10、阵发性室性心动过速时心率为：正确答案为：B

　　A.75~175次/分B.160~220次/分C.100~150次/分

　　D.150~300次/分E.>300次/分

　　11、利尿作用最强的利尿药是：正确答案为：C

　　A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.速尿D.甘露醇E.乙酰唑胺

　　12、HPV的重要意义在于：正确答案为：C

　　A.肺内分流增加，加重低氧血症B.肺内分流增加，减轻低氧血症

　　C.肺内分流减少，减轻低氧血症D.肺内分流减少，加重低氧血症

　　E.肺血管扩张，肺血流量增加

　　13、有关肱动脉的描述，错误的是：正确答案为：A

　　A.自小圆肌下缘续于腋动脉B.与正中神经伴行

　　C.至肘窝平挠骨颈处分支D.分支为桡动脉和尺动脉

　　E.在肘窝内上方，肱二头肌健内侧可触到肱动脉搏动

　　14、烧伤后早期急救处理错误的是：正确答案为：E

　　A.尽快脱离热源B.衣裤袜应剪开取下不可剥落

　　C.减少沾染D.镇静止痛E.常规气管切开

　　15、术前肺功能检查中，最大自主通气量(MVV)占预计值的多少为手术安全指标?低于多少作为手术禁忌症?正确答案为：D

　　A.70%-80%;30%B.70%-80%;50%C.50%-60%;40%

　　D.50%-60%;30%E.40%-50%;30%

　　16、下列哪项是脑血流自身调节机制的正常范围：正确答案为：D

　　A.平均动脉压在20~39mmHg之间B.平均动脉压在40~49mmHg之间

　　C.平均动脉压在50~59mmHg之间D.平均动脉压在50~150mmHg之间

　　E.平均动脉压在70~160mmHg之间

　　17、第一个合成的局部麻醉药是( )正确答案为：B

　　A.利多卡因B.普鲁卡因C.可卡因D.布比卡因E.罗哌卡因

　　18、期前收缩的发生是由于：正确答案为：D

　　A.额外刺激落在心室肌的局部反应期内

　　B.额外刺激落在心室肌的有效不应期内

　　C.额外刺激落在心室肌的绝对不应期内

　　D.额外刺激落在心室肌的有效不应期后 E.以上都不是

　　19、男性，68岁，持续性心房颤动史10年，长期服用地高辛每天0.25mg，1周来腹泻伴恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑朦。查体：BP90/60mmHg，双肺(-)，心律整，心率39次/分，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是：正确答案为：B

　　A.腹泻B.洋地黄中毒C.缓慢心室率的心房颤动D.进食量少

　　E.血容量不足

　　20、左右心室搏动不同的主要原因是：正确答案为：D

　　A.体、肺循环血流量速度不同B.左、右心室博出量不同

　　C.左、右心室前负荷不同D.左、右心室后负荷不同

　　E.左、右心室血流量不同