上海市2019年住院医师考试试题及答案
1、药物被动转运的特点是:正确答案为:C
A.消耗能量B.需要特殊载体C.无饱和现象
D.不受体液pH的影响E.从低浓度向高浓度一侧转运
2、正常人取45°头低斜坡位时,心脏循环可出现下列那一项变化:
正确答案为:A
A.心率减慢,静脉压升高,脑血流减少
B.心率增快,静脉压增高,舒张压上升
C.心脏容积增大,收缩压下降,脑静脉压下降
D.动静脉血氧差减少,静脉压增高,脑血流增加
E.心率增快,心输出量下降,静脉压升高
3、漏斗部狭窄的四联征麻醉中不应:正确答案为:E
A.心率增加B.PVR增加C.SVR增加
D.前负荷增加E.心肌收缩力不变或稍增加
4、急性外伤性幕上硬膜外血肿最具诊断价值的临床表现:正确答案为:E
A.双侧瞳孔不等大B.双侧瞳孔对光反射迟钝C.一侧肢体瘫痪
D.颈项强直E.意识障碍有中间清醒期
5、应用巴比妥类药物后仍继续惊厥:正确答案为:C
A.地西泮B.硫喷妥钠C.琥珀胆碱D.哌替啶
E.肾上腺素
6、原发性醛固酮增多症的病情特点,以下说法错误的是:正确答案为:B
A.高血压B.高血钾C.肾功能障碍D.电解质紊乱E.低血钾
7、正常情况下,大部分血糖被作为燃料的器官是:正确答案为:B
A.肝B.脑C.肌肉D.肾E.脂肪
8、某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。麻醉用药首先考虑:正确答案为:D
A.常规用药B.增加用药量C.稍微减量D.大量减少
E.停止用药
9、保持红细胞正常形态和膜的完整性主要依赖于:正确答案为:B
A.血浆胶体渗透压B.血浆晶体渗透压C.两者均有D.两者均无
10、心动周期中,决定心室血液充盈的主要因素是:正确答案为:C
A.腹腔的负压作用B.胸腔负压吸引C.心室舒张的抽吸作用
D.心房收缩的挤压作用E.地心引力作用
11、慢性肺心病常见的病因是:正确答案为:D
A.肺脓肿B.支气管扩张C.脊柱严重畸形D.慢性支气管炎
E.Ⅳ型肺结核
12、临床多选择右颈内静脉置管的原因除外:正确答案为:D
A.胸导管位于左侧B.右胸膜顶低于左侧
C.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
D.右颈内静脉位于颈总动脉的前内方E.右颈内静脉穿刺操作者顺手
13、下列有关血管升压素的描述错误的是:正确答案为:B
A.由神经分泌细胞分泌B.主要在下丘脑室旁核产生
C.功能低下时可导致尿崩症
D.主要作用于肾小管,促进水的重吸收,具有抗利尿作用
E.可以使全身动脉和毛细血管收缩,血压升高
14、小儿脊麻最佳穿刺间隙是:正确答案为:E
A.T11~12B.L1~2C.T12~L1D.L2~3E.L3~4
15、麻醉性镇痛药引起呼吸抑制时的最佳拮抗剂是:正确答案为:C
A.吗啡B.烯丙吗啡C.纳洛酮D.哌替啶E.可待因
16、开放性气胸的急救处理要点是:正确答案为:D
A.气管插管B.给氧,补充血容量,纠正休克
C.给予抗生素,预防感染D.将开放性气胸立即变为闭合性气胸
E.清创,缝合胸壁伤口,并做闭式胸腔引流
17、卡托普利的毒副作用:正确答案为:B
A.体液潴留和药物性狼疮B.皮疹皮肤瘙痒C.高铁血红蛋白症
D.定向障碍、肌肉抽搐E.体位眩晕、头痛、口干、视力模糊
18、老年人麻醉前用药说法错误的是:正确答案为:D
A.应避免使用麻醉性镇痛药,镇静催眠药的剂量要减少
B.并有心动过缓的全麻前可给予阿托品
C.东莨菪碱的中枢作用强于阿托品,易引起谵妄
D.口服降糖药和降压药都应该在麻醉前停用,改为静脉用药
E.对治疗并存疾病所需的药物,应维持到麻醉时
19、有关四肢神经阻滞,一下哪项错误:正确答案为:B
A.凡在手指、足趾等末梢局麻时,避免加肾上腺素
B.经锁骨上途径行臂丛神经阻滞时,可行上臂内侧手术
C.经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果差
D.臂丛神经由颈5~8和胸1脊神经前支组成
E.小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全
20、有关恶性高热的描述,错误的是:正确答案为:A
A.家族遗传因素与诱发因素相结合时不会发生
B.家族遗传因素与诱发因素相结合时才会发生
C.最常见的诱发药物为琥珀胆碱D.其他诱发药物有恩氟烷、异氟烷等
E.其家族常见有肌肉病