陕西省2018年住院医师考试试题
1、低血钾时静脉补充钾盐,下列哪项错误:正确答案为:B
A.严重缺钾时,每日可补充氯化钾6~8g
B.严重缺钾时可静推10%氯化钾C.氯化钾的浓度一般不宜超过0.3%
D.一般见尿补钾比较安全E.静滴速度不宜过快
2、患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到:正确答案为:A
A.胆心反射B.缺氧C.高碳酸血症D.手术牵拉刺激了心脏
E.低血压
3、有关全麻药作用于阿片受体的关系,下列哪项正确:正确答案为:C
A.麻醉性镇痛药可明显增加吸入麻醉药的用量
B.静注麻醉药可完全逆转全麻药的作用
C.吸入麻醉药可使CNS释放内源性阿片D.通过阿片受体 是吸入麻醉药作用的机制之一
E.阿片拮抗剂可使CNS兴奋性降低
4、在下列哪个范围内,CO2对脑血流的调节最为灵敏?正确答案为:C
A.10~20mmHgB.20~25mmHgC.25~80mmHgD.40~100mmHg
E.80~120mmHg
5、降温时下述器官组织中降温最慢的是:正确答案为:C
A.脑B.肾C.四肢D.肝E.肺
6、普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量:正确答案为:B
A.0.5gB.1.0gC.0.1gD.0.25gE.2.0g
7、关于地尔硫卓的药理作用,不正确的是:正确答案为:D
A.能明显抑制窦房结的自律性B.对房室传导有明显抑制作用
C.治疗心房颤动可使心室频率减慢D.口服吸收完全
E.对血管舒张作用大大弱于硝苯地平
8、治疗对室性早搏的首选药物是:正确答案为:E
A.普鲁卡因酰胺B.奎尼丁
C.苯妥英D.维拉帕米(异搏定)E.利多卡因
9、患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。病人烟龄30年,平均30支/日。近12年来每年冬季均有咳嗽咯痰,清晨尤重。该患者极可能患有:正确答案为:C
A.肺炎B.肺源性心脏病C.慢支并肺气肿D.肺不张
E.II型呼吸衰竭
10、患儿女性,6岁,诊断为先心病:房间隔缺损,拟在气管内全麻下行房间隔缺损修补术。关于术中低温期间的注意事项,以下哪项正确:正确答案为:C
A.实行低温时,出现寒战反应表现为血压降低,心率增快,皮肤灰白,代谢减慢等
B.降温时应缓慢,水温与血液温差不超过12℃,复温时用具内水温不超过45℃,以免烫伤。
C.复温后可出现反应性高热,可用小剂量氯丙嗪和体表大血管处置冰袋以控制体温
D.应避免降温时各个脏器温差过大,易致部分脏器缺氧和代谢性碱中毒
E.患儿如需深低温或阻断循环时间较长,应选择体表、体腔同时降温复合体外循环血液降温,使全身降温均匀
11、术前一次性放腹水的量,多少适宜:正确答案为:D
A.>1000mlB.>1500mlC.>2000mlD.<3000mlE.<4000ml
12、与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是:正确答案为:C
A.效能强,麻醉效果好B.镇痛效果好C.起效快D.苏醒快
E.并发症少
13、具有潴水保钠作用的激素是:正确答案为:A
A.醛固酮B.ADHC.氢化可的松D.ACTHE.生长素
14、术前访视病人应着重了解如下内容,其中哪项除外:正确答案为:A
A.婚姻史B.既往史C.麻醉手术史和吸烟D.治疗用药史
E.现病史
15、左心室血容量下降时,左室壁内的压力感受器兴奋,通过Bezold-Jarisch反射,使心率发生如下变化:正确答案为:B
A.加快B.减慢C.先减慢后加快D.先加快后减慢E.保持不变
16、肌松药的血浆清除率随年龄增长而改变,但不包括:正确答案为:A
A.阿曲库铵B.维库溴铵C.筒箭毒碱D.泮库溴碱
E.二甲基筒箭毒碱
17、有关颈内静脉的描述,错误的是:正确答案为:E
A.颈部最大的静脉干B.上端续于乙状窦
C.与锁骨下静脉汇合成头臂静脉
D.属支有颅内支、颅外支两种 E.以上均错误
18、咪达唑仑可用于:正确答案为:E
A.麻醉前给药B.局部麻醉辅助用药C.全麻诱导
D.与氯胺酮等合用施行复合麻醉E.以上均是
19、可以反映上腔静脉与右心房交界处的压力是:正确答案为:E
A.肺动脉压B.肺毛细血管压C.右房压D.左房压
E.中心静脉压
20、局部麻醉药中毒反应早期表现为:正确答案为:B
A.颜面、肢端、肌肉微小抽搐B.心悸、眩晕、多语或嗜睡
C.红疹、瘙痒、起泡D.寒战、气短
E.血压下降、心率减慢