2018年住院医师规范化培训传染病学试题四

　　细菌性痢疾

　　A1型题

　　1.细菌性痢疾的病原体属于

　　A、志贺菌属

　　B、沙门菌属

　　C、弧菌属

　　D、弯曲菌属

　　E、螺旋菌属

　　2.细菌性痢疾散发流行的主要途径是

　　A、集体食堂食物被污染造成经口感染

　　B、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染

　　C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染

　　D、与病人密切接触经呼吸道传染

　　E、接触病人的血液经伤口感染

　　3.痢疾杆菌的主要致病因素是

　　A、吞入细菌数量

　　B、外毒素

　　C、神经毒素

　　D、侵袭力和内毒素

　　E、肠毒素

　　4.细菌性痢疾的主要病变部位位于

　　A、回肠末端

　　B、乙状结肠与直肠

　　C、升结肠

　　D、降结肠

　　E、累及整个肠道

　　5.目前菌痢的病原治疗首选

　　A、氯霉素

　　B、四环素

　　C、磺胺药

　　D、氟喹诺酮类

　　E、呋喃唑酮

　　6.细菌性痢疾的主要预防措施是

　　A、隔离及治疗现症病人

　　B、流行季节预防服药

　　C、及时发现、治疗带菌者

　　D、口服痢疾活菌苗

　　E、切断传播途径

　　7.菌痢的确诊依据是

　　A、粪培养阳性

　　B、粪检有巨噬细胞

　　C、粪便免疫学检查抗原阳性

　　D、粪便镜检有大量脓细胞

　　E、典型菌痢临床症状

　　8. 关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的?

　　A. 为革兰阴性杆菌，有鞭毛

　　B. 可在普通培养基上生长，为需氧菌

　　C. 在外界生存时间甚短

　　D. 对理化因素抵抗力强

　　E. 产生外毒素和内毒素

　　9. 痢疾杆菌致病作用的决定因素是：

　　A. 内毒素

　　B、肠毒素

　　C、神经毒素

　　D、细胞毒素

　　E、侵袭作用

　　10. 菌痢急性期的基本病变是：

　　A. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出

　　B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

　　C. 肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成

　　D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡

　　E、嗜酸性肉芽肿的形成

　　11. 慢性菌痢是指菌痢的病程超过：

　　A、1个月

　　B、2个月

　　C、3个月

　　D、4个月

　　E、6个月

　　12.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是：

　　A. 潜伏期的长短

　　B、毒血症状的轻重

　　C. 大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶

　　D、大便检出病原体

　　E、抗生素治疗是否有效

　　13.下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是：

　　A、起病急骤

　　B、大便检查有无炎性成份

　　C、高热、昏迷、抽搐

　　D、早期休克

　　E、呼吸衰竭