北京2018年住院医师规范化培训外科学试题第六套

　　1.女，30岁，哮喘持续2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO2 9.3kPa(70mmHg)，PaCO26.6kPa(50mmHg)，BE+2mmol/L，HCO[img=~/QImg/Tiles/3-.gif]26mmol/L，其酸碱代谢紊乱的类型为

　　A. 呼吸性碱中毒

　　B. 代谢性酸中毒

　　C. 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒

　　D. 代偿性呼吸性酸中毒

　　E. 代谢性碱中毒

　　正确答案：D

　　2.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是

　　A. 股静脉

　　B. 大隐静脉

　　C. 贵要静脉

　　D. 锁骨下静脉

　　E. 小隐静脉

　　正确答案：D

试题来源:[2018版北京住院医师规范化培训考试宝典(外科) ] 住院医师规范化培训考试交流群：450820113免费试用住院医师考试题库 查看其他试题，请扫描二维码，立即获得本题库手机版 详情咨询

　　3.风湿性心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是

　　A. 普罗帕酮(心律平)

　　B. 利多卡因

　　C. 毛花甙丙(西地兰)

　　D. 可拉明

　　正确答案：C

　　4.外伤性脊髓损伤，手术探查的适应证有

　　A. 腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟行手术修复者

　　B. 椎管内有骨折块压迫脊髓者

　　C. 不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛者

　　D. 神经症状进行性加重者

　　E. 不全截瘫已行复位，但截瘫无恢复者

　　正确答案：ABCDE

　　5.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙10～20ml纠正酸中毒的措施，此方案适用于 ( )

　　A. 高钾血症

　　B. 低血钙伴肾功能不全

　　C. 低钾血症

　　D. 高血钾伴肾功能不全

　　E. 镁过多

　　正确答案：E

　　6.紫绀产生的原因是

　　A. 缺氧

　　B. 贫血

　　C. 皮肤粘膜血流量不足

　　D. 血液中还原血红蛋白≥50g/L

　　E. 吸入NO

　　正确答案：D

　　7.发绀 ( )

　　A. 单纯肋骨骨折

　　B. 多发性肋骨骨折胸壁软化

　　C. 胸壁挫伤

　　D. 闭合性气胸

　　E. 张力性气胸

　　正确答案：E

　　8.不属于睾丸生殖细胞瘤的是 ( )

　　A. 精原细胞瘤

　　B. 间质细胞瘤

　　C. 胚胎瘤

　　D. 畸胎瘤

　　E. 绒毛膜上皮癌

　　正确答案：B

　　9.女性工人，33岁，右手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力，环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝，桡动脉搏动较左侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为

　　A. 腕管综合征

　　B. 胸廓出口综合征

　　C. 颈椎病

　　D. 脊髓空洞症

　　E. 肌萎缩性脊髓侧索硬化症

　　正确答案：B

　　10.女，30岁，左腰痛伴镜下血尿反复发作2年。近3天来无尿，右肾已切除。体查：神志朦胧、全身浮肿，血压185/100mmHg。左肾区叩痛，查血肌酐为620μmol/L，KUB平片于左骶髂关节下缘见1.2cm～0.8cm高密度阴影1枚，为确诊，应首选何种检查

　　( )

　　A. KUB检查

　　B. 膀胱镜下输尿管插管逆行造影

　　C. CT检查

　　D. 膀胱尿道造影

　　E. 排泄性尿路造影

　　正确答案：B

　　11.中心静脉压正常、尿量多提示

　　A. 血容量不足

　　B. 血容量已补足

　　C. 心功能不全

　　D. 急性肾衰竭

　　E. 血容量过多

　　正确答案：B

　　12.在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为

　　A. 50%新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出

　　B. 50%新生儿24小时内有胎便排出，48小时内几乎全部有胎便排出

　　C. 50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出

　　D. 50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出

　　E. 50%新生儿10小时内有胎便排出，20小时内几乎全部有胎便排出

　　正确答案：A

　　13.关于无菌术以下叙述正确的是

　　A. 无菌术是指消毒法

　　B. 无菌术是指灭菌法

　　C. 无菌术包括消毒、灭菌法

　　D. 无菌术包括一些操作规程、管理制度

　　E. 无菌术是指消毒、灭菌法和一定的操作规程和管理制度

　　正确答案：CDE

　　14.术后长期卧床可导致 ( )

　　A. 恶心、呕吐

　　B. 深静脉血栓形成

　　C. 吻合口瘘

　　D. 麻痹性肠梗阻

　　E. 切口感染

　　正确答案：B

　　15.一脊髓损伤病人，二便失禁，肢体无自主运动，肢体无感觉，其截瘫指数为

　　A. 0

　　B. 1

　　C. 2

　　D. 3

　　E. 4

　　正确答案：E

　　16.关于L3～L4椎间盘突出症临床表现的描述哪项是正确的

　　A. 直腿抬高试验阳性

　　B. 股神经牵拉试验阳性

　　C. 趾伸肌肌力减弱

　　D. 足背内侧感觉异常

　　E. 腓骨长肌肌力减弱

　　正确答案：B

　　17.关于肋骨的解剖，下列哪项是正确的? ( )

　　A. 第1～8肋骨的前端与胸骨连接

　　B. 第1～7肋骨称真肋

　　C. 第7～9肋骨的前方上下相连成肋骨

　　D. 第7～9肋骨称真肋

　　E. 第10～12肋骨称浮肋

　　正确答案：B

　　18.急性肝衰竭，应立即采取的措施是 ( )

　　A. 输注葡萄糖和支链氨基酸

　　B. 口服乳果糖

　　C. 静脉输入精氨酸

　　D. 应用脂肪乳剂

　　E. 输芳香族氨基酸或复方氨基酸

　　正确答案：ABC

　　19.女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy's征(+)，最可能的诊断是

　　A. 食管静脉曲张破裂大出血

　　B. 胃癌出血

　　C. 胆道出血

　　D. 胃息肉出血

　　E. 十二指肠溃疡出血

　　正确答案：C

　　20.男性，47岁，身高170cm，体重110kg，肾盂造影示左肾中度积水，左输尿管中段结石，直径1.5cm，右侧输尿管上段结石1.2cm，右肾无积水，最佳治疗方案是

　　A. 同时行双侧体外冲击碎石

　　B. 先行左侧体外冲击碎石

　　C. 先行左肾造瘘

　　D. 先行左输尿管切开取石

　　E. 左输尿管逆行插管引流尿液

　　正确答案：D