2018年住院医师规范化培训麻醉科试题库及答案（五）

　　(5). 用于外周血管痉挛性疾病的药物是：( )

　　A. 肾上腺素

　　B. 酚妥拉明

　　C. 哌唑嗪

　　D. 可乐定

　　E. 普萘洛尔

　　参考答案: B

　　(6). 成人仰卧位时脊柱最高部位是( )

　　A. C3

　　B. L1

　　C. L3

　　D. T6

　　E. T10

　　参考答案: C

　　(7). 关于小儿的生理特点，以下说法不正确的是：( )

　　A. 新生儿呼吸调节机制不健全，新生儿和早产儿在冷环境中对缺氧的反应是呼吸抑制。

　　B. 婴幼儿和新生儿主要通过心率保持心输出量，其心输出量与氧耗量和体重成正相关，而与体表面积无明显相关。

　　C. 新生儿体表面积大，缺乏保温的皮下脂肪，易于散热，主要依靠寒战反应来产热。

　　D. 新生儿的肾单位和肾功能均发育不完全，肾的浓缩、稀释功能受限，但稀释功能较浓缩功能为佳。

　　E. 新生儿的神经传导速度慢，约为成人的50%，突触传递的速度也较慢。

　　参考答案: C

　　(8). 关于肾上腺素的作用，下列描述中哪些是正确的( )

　　A. 支气管平滑肌收缩

　　B. 皮肤血管扩张

　　C. 心脏兴奋性不变

　　D. 糖原分解

　　E. 提高胃肠道张力

　　参考答案: D

　　(9). 大量出血是指失血量占全身血容量的：( )

　　A. <20%

　　B. 20%~30%

　　C. 30%~40%

　　D. 40%~80%

　　E. >80%

　　参考答案: C

　　(14). 麻醉医师在麻醉后采用急性等容血液稀释法，将病人的自体血放在何处留存：( )

　　A. 常温手术室内

　　B. 常温手术室外

　　C. 低温4~8℃水浴中

　　D. 低温4~6℃水箱内

　　E. 以上都不是

　　参考答案: A

　　(15). 呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女，麻醉前应禁用：( )

　　A. 吗啡

　　B. 东莨菪碱

　　C. 地西泮

　　D. 苯巴比妥

　　E. 氟哌利多

　　参考答案: A

　　(16). 应给予强心药物，并同时应用扩张血管药物，再加上纠正酸中毒措施的情况是：( )

　　A. 中心静脉压降低、血压降低

　　B. 中心静脉压升高、血压降低

　　C. 中心静脉压正常、血压降低

　　D. 中心静脉压增高、血压正常

　　E. 中心静脉压降低、血压正常

　　参考答案: B

　　(17). 心肌梗死可发生：( )

　　A. 感染性休克

　　B. 过敏性休克

　　C. 神经源性休克

　　D. 心源性休克

　　E. 低血容量性休克

　　参考答案: D

　　(22). 血清钠离子浓度正常值为：( )

　　A. 116~128mmol/L

　　B. 126~138mmol/L

　　C. 136~148mmol/L

　　D. 146~158mmol/L

　　E. 156~168mmol/L

　　参考答案: C

　　(23). 表面麻醉最常用的药物是( )

　　A. 可卡因

　　B. 利多卡因

　　C. 丁卡因

　　D. 布比卡因

　　E. 普鲁卡因

　　参考答案: E

　　(26). 男，25岁，阑尾切除术。取T12一L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3m后，一次性注入2%利多卡因15ml，5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是( )

　　A. 局麻药中毒

　　B. 全脊椎麻醉

　　C. 广泛硬膜外麻醉

　　D. 急性脑卒中

　　E. 硬膜下阻滞

　　参考答案: B

　　(27). 下列哪项不是DIC的诊断标准：( )

　　A. 3P试验阳性

　　B. 血磷升高

　　C. 纤维蛋白降低(少于1.5g/L)

　　D. 血凝酶原时间延长

　　E. 血小板减少(少于100×109/L)

　　参考答案: B

　　(29). 患者，男，41岁。2小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐，四肢活动好，体温正常，克氏征阳性。最可能的诊断为( )

　　A. 脑血栓形成

　　B. 脑出血

　　C. 蛛网膜下腔出血

　　D. 脑栓塞

　　E. 脑膜炎

　　参考答案: C

　　(30). 血液流出血管后由流动的溶胶状态变为不流动的凝胶状态称为：( )

　　A. 血液凝固

　　B. 血管收缩

　　C. 两者均有

　　D. 两者均无

　　参考答案: A

　　(31). 肾移植供肾的冷缺血时间原则上控制在：( )

　　A. 4小时之内

　　B. 8小时之内

　　C. 12小时之内

　　D. 24小时之内

　　E. 36小时之内

　　参考答案: D

　　(33). 体温上升1℃，心率约增快：( )

　　A. 5次

　　B. 10次

　　C. 16次

　　D. 20次

　　E. 24次

　　参考答案: B

　　(36). 既有非特异性免疫作用，也参与特异性免疫效应的物质是：( )

　　A. 前列腺素

　　B. 补体

　　C. Ⅰ型干扰素

　　D. IgG

　　E. IgE

　　参考答案: B

　　(37). 异丙酚的禁忌症不包括：( )

　　A. 对大豆或鸡蛋过敏者

　　B. 严重循环功能不全者

　　C. 妊娠妇女

　　D. 高血脂患者

　　E. 颅内高压者

　　参考答案: E

　　(38). 心肺复苏(CPR)存活链的关键环节是( )

　　A. 早期诊断

　　B. 早期CPR

　　C. 早期电击除颤

　　D. 早期进一步处理

　　E. 早期脑复苏

　　参考答案: C

　　(39). 全身麻醉定义较恰当的描述为：( )

　　A. 兴奋的消失

　　B. 瘫痪

　　C. 药物诱导的无意识状态和痛觉消失

　　D. 痛觉的消失

　　E. 机体对手术的无意识状态

　　参考答案: C

　　(43). 第一秒末时间肺活量的正常值是肺活量的：( )

　　A. 83%

　　B. 86%

　　C. 96%

　　D. 99%

　　E. 与肺活量大小无关，有一恒定值

　　参考答案: A

　　(45). 母体用药导致新生儿窒息与下列哪种药物无关：( )

　　A. 镇痛药

　　B. 利尿药

　　C. 巴比妥类

　　D. 镇静药

　　E. 吸入全麻药

　　参考答案: B

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　　(46). 吸收至血内的局麻药主要与血浆中：( )

　　A. 白蛋白结合

　　B. 球蛋白结合

　　C. 酸性糖蛋白结合

　　D. 血红蛋白结合

　　E. 酯蛋白结合

　　参考答案: C

　　(47). 在调节血管内外水的分布方面起重要作用的是：( )

　　A. 血浆胶体渗透压

　　B. 血浆晶体渗透压

　　C. 两者均有

　　D. 两者均无

　　参考答案: A

　　(51). 下述何种麻醉诱导药物更符合缩窄性心包炎的病理生理改变：( )

　　A. 丙泊酚

　　B. 地西泮

　　C. 硫喷妥钠

　　D. 氯.胺.酮

　　E. 咪达唑仑

　　参考答案: D

　　(52). 某男性患者，50岁，在全麻下行食道癌根治术，术中患者突然出现体动、呛咳、心率增快、血压上升，首先使用下列哪个药物最合适?( )

　　A. 阿曲库胺

　　B. 丙泊酚

　　C. 芬太尼

　　D. 加大吸入麻醉药浓度

　　E. 艾司洛尔

　　参考答案: B

　　(53). 依据下述哪项指标，可诊断无合并症的高钠血症：( )

　　A. Uosm>500mOmsm/kg

　　B. Posm>300mOmsm/kg

　　C. Uosm>300mOmsm/kg

　　D. Posm>800mOmsm/kg

　　E. Uosm>800mOmsm/kg

　　参考答案: E

　　(55). 关于异氟烷麻醉的优缺点，正确的是：( )

　　A. 诱导及苏醒较恩氟烷慢

　　B. 循环稳定较恩氟烷好

　　C. 无刺激性异味，宜全凭诱导

　　D. 肌松作用不强

　　E. 无论吸入浓度高低均产生冠装循环窃血

　　参考答案: B

　　(57). 下列各因素调节胰岛素分泌的最重要因素是：( )

　　A. 血糖浓度

　　B. 自主神经

　　C. 血中游离脂肪酸

　　D. 肾上腺素

　　E. 肾上腺皮质激素

　　参考答案: A

　　(60). 影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是( )

　　A. 局麻药容积

　　B. 穿刺间隙

　　C. 导管方向

　　D. 注药方式

　　E. 体位

　　参考答案: A

　　(61). 依托咪酯：( )

　　A. 增加颅内压

　　B. 降低脑代谢

　　C. 两者均有

　　D. 两者均无

　　参考答案: B

　　(62). 关于脑血流的自身调节除外：( )

　　A. 机械性调节

　　B. 自身调节

　　C. 神经源性调节

　　D. 颅内压调节

　　E. 化学性调节

　　参考答案: A

　　(63). 正常人血糖低于多少mg/dl肝脏开始动员糖原：( )

　　A. 60~70

　　B. 70~80

　　C. 80~90

　　D. 100~120

　　E. 120~140

　　参考答案: D

　　(70). 关于产科麻醉，下列说法错误的是：( )

　　A. 氧化亚氮用于产科，不易通过胎盘

　　B. 仰卧时易引起低血压综合症

　　C. 全身麻醉时要注意呕吐

　　D. 氯.胺.酮禁用于妊娠中毒症者

　　E. 硬膜外阻滞为国内首选

　　参考答案: A

　　(71). 阿片受体拮抗药主要拮抗：( )

　　A. μ受体

　　B. κ受体

　　C. δ受体

　　D. σ受体

　　E. π受体

　　参考答案: A

　　(73). 静态时，正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确：( )

　　A. 500ml

　　B. 1000ml

　　C. 1500ml

　　D. 2000ml

　　E. 3000ml

　　参考答案: B

　　(75). 新生儿复苏需要使用肾上腺素时，首选的用药途径是( )

　　A. 脐静脉

　　B. 气管内

　　C. 股静脉

　　D. 心内注射

　　参考答案: B

　　(77). 凝血酶原、因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ：( )

　　A. 由肝脏合成

　　B. 维生素K缺乏影响其合成

　　C. 两者均有

　　D. 两者均无

　　参考答案: C

　　(81). CVP测定的穿刺多选：( )

　　A. 颈内静脉或锁骨下静脉

　　B. 贵要静脉

　　C. 桡动脉

　　D. 腋动脉

　　E. 颈外动脉

　　参考答案: A

　　(84). 多选题：有关麻醉前禁食禁饮正确的有?( )

　　A. 在应激情况下胃排空加速

　　B. 成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时

　　C. 小儿禁食4～8小时，禁水2～3小时

　　D. 急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术

　　E. 饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施

　　参考答案: BCDE

　　(85). 多选题：影响硬膜外阻滞平面的因素是( )

　　A. 导管的位置与方向

　　B. 药物的容量

　　C. 注药的速度

　　D. 病人的年龄

　　E. 病人的体位

　　参考答案: ABCE

　　(87). 颅脑手术麻醉的注意事项包括( )

　　A. 控制颅内压

　　B. 注意体位和手术操作的影响

　　C. 严格掌握输血、输液量

　　D. 加强麻醉期间监测

　　E. 低温和控制性降压的应用

　　参考答案: ABCDE

　　(89). 多选题：麻醉中最常用的循环功能监测的指标包括( )

　　A. BP

　　B. .HR

　　C. P

　　D. CVP

　　E. ABP

　　参考答案: ABC

　　(91). 多选题：代谢性酸中毒的原因有( )

　　A. 氰化物中毒

　　B. 循环与组织灌注不足

　　C. 急性肾衰

　　D. 肠道液体大量丢失

　　E. 体内碳酸根离子减少

　　参考答案: ABCDE

　　(92). 多选题：下列能加快吸入麻醉诱导的是：( )

　　A. 麻醉气体脂溶性高

　　B. 提高麻醉气体浓度

　　C. 加大新鲜气体流量

　　D. 增加每分通气量

　　E. 心输出量增加

　　参考答案: BCD

　　(96). 多选题：拔管时的可能并发症包括：( )

　　A. 喉痉挛

　　B. 支气管痉挛

　　C. 杓状软骨脱位

　　D. 喉水肿或声门下水肿

　　E. Mendelson综合征

　　参考答案: ABE