2018年住院医师规范化培训内科及传染科试卷（一）

　　内科及传染科试卷(一)

　　一、选择题(每题1分，共40分)

　　[A型题]

　　1.下列疾病中，哪种出现皮疹最早 ( )

　　A.水痘 B.猩红热 C.麻疹 D.斑疹伤寒

　　E.伤寒

　　2.下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制 ( )

　　A.HbsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗HBe

　　E.抗HBc

　　3.确诊伤寒最有力的证据是 ( )

　　A.长程稽留热 B.玫瑰疹 C.血常规白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失 D.肥达反应阳性 E.血培养见伤寒沙门菌

　　4.下列哪种属甲类传染病 ( )

　　A.霍乱 B.艾滋病 C.梅毒 D.炭疽 E.麻疹

　　5.急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 ( )

　　A.肺毛细血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液黏度增加

　　D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E.血容量增加

　　6.重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法 ( )

　　A.抽吸痰液 B.用抗生素 C.用氯化铵

　　D.输液纠正失水 E.纠正酸中毒

　　7.下列哪项不支持渗出液改变 ( )

　　A.相对密度>1.018 B.>30g/L C.LDH>200U/L

　　D.以中性粒细胞为主 E.外观透明

　　8.已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音，下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断 ( )

　　A.心尖区舒张期震颤 B.P：亢进分裂 C.交替脉

　　D.心界向左扩大 E.血压150/70mmHg

　　9.下列哪项不属心脏压塞征象 ( )

　　A.颈静脉怒张 B.血压下降，脉压变小 C.奇脉

　　D.第一心音亢进 E.心音遥远

　　10.关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗，错误的是 ( )

　　A.及早使用抗生素 B.联合用药 C.抗生素剂量要足

　　D.疗程要长，一般4—6周 E.等血培养结果后再选用抗生素

　　11.急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误 ( )

　　A.补充血容量至中心静脉压t8-20cmH20，肺动脉楔压15～18mmHg B.选用升压药 C.用硝酸甘油等血管扩张药

　　D.作冠状动脉造影为搭桥作准备 E.纠正酸中毒

　　12.诊断消化性溃疡最可靠的方法是 ( )

　　A.根据临床症状 B.测胃酸 C.钡餐 D.胃镜

　　E.大便隐血试验

　　13.原发性肝癌早期诊断最有价值的是 ( )

　　A.AKP增高 B.γ-GT增高 C.AFP增高

　　D.LDH增高 E.NAG升高

　　14.下列哪项最能反映门静脉高压特征 ( )

　　A.脾肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成

　　15.下列哪项不是脾亢切脾指征 ( )

　　A.脾巨大，有压迫症状 B.严重溶血性贫血 C.血小板减少严重并有出血 D.粒细胞减少严重有反复感染

　　E.有肝功能损害

　　16.活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏

　　( )

　　A.因子Ⅸ B.因子V C.因子Ⅶ D.因子Ⅵ

　　E.以上都不是

　　17.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症 ( )

　　A.动脉粥样硬化 B.肾脏病变 C.视网膜病

　　D.角膜溃疡 E.心肌病

　　18.甲状腺功能亢进分类中，不包括下列哪类 ( )

　　A.外周性甲状腺功能亢进 B.垂体性甲状腺功能亢进

　　C.甲状腺性甲状腺功能亢进 D.伴瘤综合征

　　E.卵巢甲状腺肿

　　19.下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症 ( )

　　A.肾积水 B.肾功能衰竭 C.尿源性败血症 D.肾乳头坏死 E.肾周围脓肿

　　20.男，20岁，双下肢水肿来诊，查尿蛋白(++++)、4.8g/d，血浆白蛋白25 g/L，血压150/90 mmHg。下列哪种疾病可能性较大 ( )

　　A.肾病综合征 B.急性肾炎 C.慢性肾炎 D.隐匿性肾炎 E.急进性肾炎