2018住院医师规范化培训儿科学试题（三）_第3页

　　41.小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是( )

　　A、1/3张B、1/2张C、2/3张D、等张E、2倍张力

　　男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4～5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠l32mmol/L,血钾4mmol/L。42.该患儿诊断为婴儿腹泻合并( )。

　　A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度高渗脱水

　　43. 久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，多为( )

　　A.低钾血症B.低钙血症C.低血糖症D.低氯血症E.低镁血症

　　女,9个月,8Kg,发热呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠l32mmol/L。

　　44.水电解质紊乱的类型是( )。

　　A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水 D.中度脱水伴酸中毒E.重度脱水伴酸中毒

　　45.第一天补液种类应选择( )。

　　A.2:1液B.2:3:1液C.维持液D.1.4%碳酸氢钠E.10%葡萄糖液

　　46.第一天补液总量和张力应为( )。

　　A.720ml,1/2张B.1040ml,1/2张C.1100ml,2/3张D.l200ml,1/2张E.1400ml,2/3张

　　47婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是( )A发热，呕吐的程度B.腹泻，每日10余次C、大便蛋花汤样，混有粘液D.大便镜检有大量脂肪球E.有水及电解质紊乱

　　48婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒的最合适的溶液是( )

　　A.2：3：1溶液B.1.4%的碳酸氢钠C.5%的碳酸氢钠D.11.2%的乳酸钠E.5%的生理盐水

　　49.3个月小儿，母乳喂养，腹泻2月余，大便3—4次/日，糊状，无粘液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重6.2Kg，诊断为( )

　　A.霉菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠杆菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻

　　50.小儿白细胞数接近成人水平的年龄是( )

　　A.2岁B.3岁C.5岁D.6岁E.8岁

　　51.不属于红细胞生成不足性贫血的是( )

　　A.营养性缺铁性贫血B.原发性再生障碍性贫血C.继发性再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血。

　　52.小儿易发生生理性贫血的年龄是( )

　　A.生后2-3个月B.生后4-5个月C.生后6—7个月D.生后8-9个月E.生后10-11个月

　　53.6-14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是( )

　　A、90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/LE.130g/L

　　54.55共有题干：A.Hb>120g/LB.Hb～120g/LC.Hb～90g/LD.Hb～60g/LE.Hb<30g/L

　　54.6岁小儿轻度贫血的诊断指标是( )。

　　55.8岁小儿重度贫血的诊断指标是( )。

　　56.营养性缺铁性贫血是由于( )。A.血红蛋白合成减少B.血红蛋白结构异常C.红细胞生成不足D.全血细胞生成不足E.红细胞内酶缺陷

　　57.男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚可触及。血象: 血红蛋白80g/L,红细胞3.6lO12 /L,网织红细胞O.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是( )。

　　A.营养性巨幼红细胞性贫血B.地中海贫血C.VitB6缺乏性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性缺铁性贫血

　　58.营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏

　　A.叶酸和铁 B.叶酸和维生素B12 C.维生素D和维生素B12 D.尿阿迪计数正常 E.血沉正常

　　59.6岁男孩，尿少、水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(++)，红细胞25个/Hp，白细胞15个/HP。150.应采取的紧急措施是( )

　　A. 给予强心剂B.给予降血压c.补钾、补钙D.血液透析E.给予碱性液体

　　60.单纯性肾病的临床表现不包括( )

　　A.全身浮肿B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.肉眼血尿E.高胆固醇血症

　　61.有关动脉导管未闭X线的改变是( )

　　A，右心房及右心室的增大B.左心房及左心室的增大C.右心房及左心房的增大D.左心室及右心室的增大E.左心房及左、右心室的增大

　　62.动脉导管末闭周围血管征产生的主要原因是( )

　　A.心脏存在着异常的通道B.体循环血流量的明显减少C.肺循环血流量的明显增多D.脉压差明显的增大E.收缩压明显升高

　　63.有关室间隔缺损正确的说法是( )

　　A、X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大B、X线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大C、X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈D、肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂E、胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音

　　64.先天性心脏病中，动脉导管未闭最可能出现的体征( )

　　A、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音B、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音C、胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

　　D、胸骨左缘2—3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂

　　E、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

　　65.房间隔缺损最可能出现的体征是( )

　　A、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音B、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音C、胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

　　D、胸骨左缘2—3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂

　　E、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

　　66.左向右分流型先天性心脏病最当见的并发症是( )

　　A.亚急性细菌性心内膜炎B.脑栓塞C.肺炎D.喉返神经麻痹E.心律失常

　　67.患儿3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3～4肋间可闻及IV级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是( )

　　A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症

　　68.此患儿如决定手术必须做的检查是( )

　　A.心电图B.磁共振成像C.心功能检查D.心导管检查E.超声心动图

　　69.此患儿如出现了永久性青紫,说明( )

　　A.动脉系统瘀血B.形成艾森曼格综合征C.合并了肺水肿D.静脉系统瘀血E.合并了心力衰竭

　　70男孩,5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2～3肋间可闻及3级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发( )

　　缺氧发作B.充血性心力衰竭C.低钙惊厥D.脑血栓,脑脓肿E.癫痫