天津住院医师规范化培训全科医学科医师培训基地细则

　　全科医学科医师培训基地细则

　　全科医学科住院医师训练主要在两个同等重要的培训基地中进行，一是全科医学科住院医师临床培训基地，主要是在综合医院的临床科室，其主要功能是完成全科医生对常见健康问题/疾病的诊疗技能训练;二是全科医学科住院医师社区培训基地，主要是在社区中的社区卫生服务中心，其主要功能是完成全科医学的临床诊疗思维和社区卫生服务基本技能的训练。全科医学科医师培训基地的高质量和可持续发展是实现全科医学科医师培养目标的重要保障。根据《住院医师培养标准—全科医学科细则》的要求,特制定本基地细则。

　　一、全科医学科住院医师临床培训基地

　　(一)临床培训基地基本条件：

　　1.基地分为两种，一是以三级综合医院为单位申报培训基地，二是500张

　　床以上、年收治病人5000人次以上的二级甲等综合医院或三级专科医院以科室为单位申报培训基地。前者可以独立申报，但医院内应设置全科医学或具有全科医疗服务功能的科室，如老年科、干部保健科;后者必须与当地的全科医学培训机构或卫生机构联合申报。

　　2. 以医院为单位申报培训基地者，要求医院科室设置基本齐全，包括内、外、妇、儿、急诊、传染病、精神、皮肤与性病、康复、中医、眼、耳鼻喉等科室。个别科室缺如或不能完成全科医学科培训细则要求时，由项目单位与认可的学科基地协调解决。

　　3.申请培训基地医院的主管领导需经全科医学相关知识培训，对全科医学学科认识清楚。

　　4.科室规模：

　　(1)各轮转科室的总床位数、年收治病人数、所收治的病种应能够满足全科医学科住院医师培训要求：每年收治的疾病种类及其例数、临床操作技能种类及其例数等，应达到培养细则中要求的各病种规定数×学员数。

　　(2)科室需配备的医疗设备：

　　所具备的医疗设备应能够满足全科医学科住院医师培养细则中的各项要求。

　　(3)医疗工作量：

　　内科、外科、妇科和儿科等主要科室应保证每名学员在病房工作期间能够管理5张以上病床，在门诊工作期间能够日接诊30名以上患者，在急诊工作期间能够日接诊15名以上患者。

　　(二)临床培训基地师资条件：

　　1.人员配备：

　　(1)带教导师与受训者比例为1∶1。

　　(2)培训基地内医师组成：至少有5名有相对固定的医师队伍;师资队伍中副高级以上专业技术职务与高年资中级专业技术职务人员的比例为1∶2;科主任应为主任医师。

　　2.带教导师条件：

　　(1)基地所在科室的带教导师必须接受过省级以上全科医学培训中

　　心的师资培训，并获得证书;并保证接受继续教育。

　　(2)授课教师必须具有本科以上学历、高年资主治医师以上;带教师资应是具有本科以上学历的高年资住院医师。

　　(3)有临床带教经验，熟悉培养细则要求。

　　(4)有较强的责任心。

　　二、全科医学科医师社区培训基地

　　(一)社区培训基地基本条件：

　　1.社区培训基地必须是辖区卫生行政部门批准、并为医疗保险部门认可的社区卫生服务中心，应设有全科医学科，其下设的社区卫生服务站的建制必须符合有关规定标准。

　　2.社区卫生服务中心有一定的服务范围及相对固定的管理人口;每个带教医生应经常联系的服务对象不少于200人。

　　3.社区卫生服务中心根据社区人群基本医疗保健需求，运用现代医学和传统医学适宜技术，开展常见病、多发病的诊疗;提供急诊服务和危重症的院外急救;提供辖区内传染病防治和计划免疫;提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群保健;提供社区康复服务;开展健康教育和计划生育咨询、宣传服务等。

　　4.在社区居民健康调查的基础上，有针对性地开展社区主要慢性病的筛查和规范管理，有社区诊断及近、远期社区干预计划。

　　5.负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、统计、分析与上报。

　　6.具有社区健康促进网络，能利用社区资源开展社区卫生服务。

　　7.社区服务中心/站与上级医院建立健全定点协作关系或双向转诊关系。

　　8.医护人员有良好的医患关系，有较高的病人和服务人群满意度，满意度达到80%以上。

　　9.社区培训基地必须有教室(会议室)、图书室、黑板、投影仪、计算机等;图书室至少有3种以上全科/家庭医学杂志，20种以上常用参考书或工具书。

　　10.社区培训基地中带教医生每日门诊量不低于20人。

　　11.社区培训基地所具备的医疗设备应能够满足全科住院医师培养中社区实习细则的各项要求。

　　(二)社区培训基地师资条件：

　　1.带教导师应具有大学本科学历、主治医师或全科主治医师以上专业技术职务，并有3年以上社区工作经历;能够实施全科医学服务模式;具有全科医学教学意识和经验;工作态度认真严谨;热爱全科医学事业;具有良好的人际交流能力与教学能力;具有带教意愿和能力。

　　2.培训基地中必须有5名以上带教导师在国家或省级全科医学培训中心接受过师资培训，并考核合格。

　　3.培训基地全体工作人员应具有团队精神，工作中协调合作。

　　4.注意收集全科医学典型案例，要求典型案例至少10例以上。