住院医师规培辅导：慢性支气管炎伴气肿问诊内容评分项目

　　1.检查者介绍自己的姓名。

　　2.检查者介绍自己的职务和职责。

　　3.检查者询问病人的姓名和称呼。

　　4.主诉：咳嗽、咯痰25年，近一年气短。

　　5.起病：慢性病程，反复发作。

　　6.主要症状：咳嗽，咯痰，气短。

　　7.症状特点：咳嗽，咳白色泡沫，晨起重。活动后气短，休息后略缓解。

　　8.程度：不能从事重劳动，一般家务活动尚可。

　　9.加重因素：感冒或劳累

　　10.缓解因素：休息或气候温暖

　　11.伴随症状：重时黄痰

　　12.无咯血

　　13.无夜间阵发性呼吸困难

　　14.过去史：儿时未患麻疹、百日咳，无肺结核。

　　15.饮酒少量

　　16.吸烟1盒/日，30年

　　17.工人职业：车工

　　18.与病人讨论下一步检查安排