2019年住院医师规培临床技能考核操作_外科开放性伤口的止血包扎

操作项目

内容

操作前准备

1、戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）

2、备齐物品：消毒钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜，外用生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等

淸创操作过程

1、首选检查患者全身情况，如处于休克状态，则先抗休克治疗，如患者处于昏迷状态，应保持呼吸道通畅

2、用无菌纱布和棉垫等辅料压迫出血伤口，取敷料覆盖伤口时应遵守无菌原则，以减少再污染

3、外加绷带缠绕，稍加压力，以能适度控制出血，而不影响外伤部位血运为可

4、止血部位垫上衬垫

5、止血带止血：上臂和大腿都应绷在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血带，以免压迫神经而引起上肢麻痹

6、止血带绕扎松紧适度，以伤口停止出血而远端肢体动脉可及为可

7、作一明显标记，记录开始上止血带的时间，每小时放一次，每次放松1-2分钟

职业素质

1、在操作前能以和蔼的态度告知患者手术的目的，取得患者的配合，操作时注意无菌观念，动作轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相应的注意事项

2、着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质