自考《社区护理学导论》重点复习：第5章

自考《社区护理学导论》重点复习：第5章

　　第五章 预防医学与社区护理

　　1.预防医学具有以下特点：

　　①研究对象包括群体和个体，主要着眼于健康和无症状患者.

　　②研究重点是自然和社会因素对人类身心健康的影响，探讨人类与环境相互依存的关系.

　　③研究方法采用宏观和微观相结合，利用卫生统汁学及流行病学的原理和方法，客观定量地描述和分析各种因素对健康影响的规律;

　　④研究目标是从群体的角度出发进行疾病的预防和控制，制定卫生政策，实现社区预防保健，将临床医疗、护理与预防保健相结合，提供社区预防和干预的卫生服务。

　　2.预防医学的主要研究对象发展经历了3个阶段:

　　1)个体预防

　　2)群体预防

　　3)全球(人类)预防

　　慢性非传染性疾病成为人类的主要死因。

　　3.健康:(世界卫生组织) 不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。

　　4. 健康的内涵包括：

　　①一般安宁状态，可以过正常的生活和参加生产劳动;

　　②自我感觉良好，发自内心的良好感觉是健康的基准;

　　③个体对环境中各种因素有调节和适应能力;

　　④从事各项工作的效率高。

　　关于健康与疾病的关系：

　　A 没有病就是健康; ×

　　B 有病与无病没有明确的界限,两者间存在过渡状态; √

　　C 机体功能活动正常就是健康. ×

　　5.环境污染对健康的影响可以分为：

　　A 急性作用:急性中毒

　　B 慢性作用：

　　慢性中毒指机体出现功能和器质性改变后的疾病状态(职业病)

　　慢性非特异性影响机体没有明显的特异性中毒表现，但影响机体正常的生长发育，导致的抗力下降、对感染敏感性增加，人群寿命缩短，死亡率增加等

　　C 远期作用：致癌、致突变、致畸

　　D 间接效应：温室效应

　　6.社区中改善环境、增进健康的具体措施：

　　1)环境教育：增加环境保护意识

　　2)预防生活性污染：垃圾、粪便、污水

　　3)预防生产性污染：废水、废气、废渣

　　A 根据当地情况作还整体规划，合理布局

　　B 加强生产工艺的改革

　　4)人群健康监测：对暴露人群，特别是危险人群定期进行健康检查和访视

　　7.三级预防指以全民为对象，从不同层次、全方位地针对疾病的自然史中的各个环节制定预防措施，把防病为中心的预防服务做好。医务人员是贯彻三级顶防的主体。

　　8.三级预防的内容：

　　A 第一级预防:病因预防

　　B 第二级预防:临床前期预防或“三早”预防

　　C 第三级预防:临床预防

　　9.第一级预防:是在疾病尚未发生时针对致病因素采取综合性预防措施，改善生产、生活环境，消除致病因素，防止各种致病因素对人体的有害作用。

　　10.第二级预防：即在疾病尚处于临床前期时做好早期发现、早期诊断利早期治疗的预防工作，以控制疾病的发展和恶化，防止疾病复发或转为慢性。

　　11.第三级预防:是为了减少疾病的危害而采取的措施，主要包括对症治疗和康复治疗。

　　12.一级预防适应于大多数疾病---病因或致病因素较明确的疾病。

　　13.一级预防主要从两个方面针对整体人群实施预防措施：

　　(1)开展健康教育：帮助社区人群提高卫生知识水平和自我保健能力，注意合理营养和体育锻炼,培养良好的行为和生活方式。

　　健康教育的方式有：信息传播和行为干预。

　　(2)做好健康维护：尽可能使机体避免与致病因素接触，从根本上起到防病作用。

　　14.二级预防适应于多因素的疾病