56.若患者出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。该患者可能发生了C
A. 骨折畸形愈合
B. 骨筋膜室综合征
C. 桡神经损伤
D. 慢性骨髓炎
E. 骨质疏松
57.患者男性,25岁,体重60KG。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。
此患者的烧伤面积为C
A.30%
B.20%
C.27%
D.32%
E.35%
此患者的烧伤程度为B
A. 轻度烧伤
B. 中度烧伤
C. 重度烧伤
D. 特重度烧伤
E. 轻中度烧伤
伤后3小时,患者诉口渴,体检:脉搏100次/分,血压80/60mmHg,尿量15ml/h,患者血容量减少的原因中,以下哪项错误A
A. 血浆自创面渗出
B. 血浆渗出到组织间隙
C. 心排出量减少
D. 末梢血管扩张
E. 输液量不足
若对该患者实施补液治疗,伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为A
A.810ml
B.910 ml
C.1620 ml
D.1215 ml
E.8100 ml
58.患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。
术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了B
A. 肠粘连
B. 肠瘘
C. 吻合口狭窄
D. 术中冲洗不彻底
E. 肠坏死
若体检示:T 37.9℃,BP 100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选B
A. 手术补瘘
B. 加强腹腔灌洗及负压吸引引流
C. 手术扩张狭窄的吻合口
D. 油砂布填塞瘘口
E. 手术切除坏死肠段
此时患者应采取的体位是A
A. 半卧位
B. 平卧位
C. 中凹卧位
D. 头低足高位
E. 俯卧位
患者的营养补充主要依靠E
A. 无渣饮食
B. 管饲肠内营养剂
C. 鼻饲流质饮食
D. 肠外营养和肠内营养
E. 全胃肠外营养
患者出院后1个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该患者发生了A
A. 肠梗阻
B. 肠瘘
C. 吻合口狭窄
D. 肠痉挛
E. 肠坏死
59.患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
请问该患者可能的诊断为C
A. 股骨上端骨折
B. 骨盆骨折
C. 股骨颈骨折
D. 尾骨骨折
E. 髋臼骨折
应立即首先采取下列哪项检查B
A. B超
B. X线片
C. CT
D. MRI
E. 骨扫描
下列哪项处理措施是错误的D
A. 穿矫正鞋
B. 行钢板内固定术
C. 观察患者血运、感觉和运动情况
D. 扶拐下床活动
E. 患肢皮牵引
该患者最易发生的并发症是C
A. 骨折畸形愈后
B. 骨筋膜室综合征
C. 股骨头缺血性坏死
D. 慢性骨髓炎
E. 骨质疏松
患肢应采取的体位正确的是E
A. 外展内旋位
B. 内收内旋位
C. 内收外旋位
D. 外展外旋位
E. 外展中立位
术后第一天患者应进行的功能锻炼是A
A. 股四头肌等长舒缩练习
B. 髋关节旋转活动
C. 髋关节内收、外展活动
D. 行走锻炼
E. 扶拐训练
X 型题
1 广义的创伤是指机体受到外界(E )致伤因素作用后引起的组织结构的破坏。
A 物理性
B 化学性
C 生物性
D 机械破伤因子
E 以上都是
2 属于院前评分的有ABC
A PH
B TS
C CRAMS
D AIS-ISS
E APACHE Ⅱ
3 多发伤的特点是ABCDE
A 应激反应严重,伤情变化快,死亡率高
B 伤情重、休克发生率高
C 严重低氧血症
D 容易误诊和漏诊
E 伤后并发症和感染发生率高
4 下列哪些属于实质性腹腔脏器损伤的表现ADE
A 腹痛
B 恶心呕吐
C 腹腔积气
D 血腹
E 休克