五.问答题:
1判别心理异常的四个指标:
1统计学指标 2,社会适应性和评价的指标 3,以个人经验为指标 4,以客观检查结果为指标(1) 生理和组织的检查指标 (2) 心理实验和心理测验的检查指标
2轻度心理异常表现;
这一类心理异常表现是指人的整体心理活动某些方面受到影响,即大脑一般没有组织上的器质性损害,只有在高级神经系统活动方面表现失调.患者心理活动各方面的协调性受到一定的影响,对周围环境的适应能力有明显的减弱,人际关系处理往往不够和谐.但他们能理解并认识到自己的心理失常状态,因而主动寻求改善自身不正常状态的办法和措施;日常工作和社会活动可正常进行.
3严重的心理异常表现
这一类是指人的整体心理机能的瓦解.不仅各种心理活动机能本身,而且它们之间的协调一致也严重受损;同时机体与周围环境的关系也严重失调.概括起来主要有三方面的异常表现:(1)病人的反映机能受到严重损害,对客观现实的反映是歪曲的,可出现精神失常现象如幻觉,妄想,思维错乱,行为怪异,情感失常等,因而丧失正常的言行,理智与行为反应.(2)社会功能有严重损失,不能处理正常的人际关系,不能参与正常的社会活动,甚至会给公众社会生活造成危害.(3)不能理解和认识自身的现状和个人生活,不承认自己有精神病,对自己的处境完全丧失自知力..
4、弗洛伊德的精神分析
是变态心理学和心理治疗理论发展史上的第一个里程碑
(1) 他第一次提出人的心理变态并不都是由大脑的生理和解剖结构的损害引起,人的内在心理矛盾冲突也同样能造成心理异常.这是当之无愧的.
(2) 他强调性能冲动和欲望是人的心理动力;性是人类的一种基本动机,是推动人们心理活动的基本动力之一.
(3) 他提出心理的"防御机制"概念,即认为,在人的无意识中有一种自发的心理调整机能,在一顶的程度上能使人的内心矛盾冲突得以缓和,烦恼和不安得以减轻或消除,使人的心理活动或恢复及保持某种稳定状态.但如果滥用或运用失效,又可能成为导致心理障碍的一个根源.
4情感高涨的表现:
病人的情感活动显著增强,经常表现得欢欣喜悦,得意洋洋;说话时总是语音高昂,喜笑颜开;病人对一切都感到非常乐观,对任何事物都感到兴趣,而且骄傲自负,后夸大色彩显得心情开朗,感觉幸福.躁郁性精神病躁狂状态的有一个典型症状.
5反社会型人格障碍的常见特征
(1)缺乏做人的良心和道德感 (2)缺乏责任心和义务感 (3)生活无计划,人生无目标 (4)人际关系失调 (5)无视社会权威 (6)行为模式倾向于冲动性,攻击性和破坏性
6神经症的定义:
神经症是对一组精神障碍的总称,主要表现为焦虑,烦恼,抑郁,恐怖,强迫,疑病症状或各种躯体不适感,患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础.病程大多持续迁延或是发作性.
7智力障碍的概念:
一般指的是由于大脑受到器质性的损害或是由于脑发育不完全从而造成认识活动的持续障碍.
8、恐怖症的定义:
恐怖症是指接触到特定事物或处境时具有的强烈的恐惧情绪,患者采取回避行为,并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一类心理障碍.
9惊恐障碍的定义:
简称惊恐症,是以反复出现的惊恐发作为原发的和主要临床特征,并伴有持续地担心再次发作或发生严重后果的一种急性焦虑障碍.
10、惊恐障碍的临床表现:惊恐发作,即是极度焦虑状态的突然出现,并通常伴有一些躯体症状和灾难临头的想法.
11案例分析:
一个十一岁的男孩,家住农村,有一年多时间常常夜里被狗叫声惊醒,吓得全身发抖,冒汗全身,四肢冰冷.有时白天上学,路上碰到了狗,便吓得脸色苍白,惊恐慌万状.有时吃饭时,突然放下筷子,口中喃语"狗来了".原来该男孩在九岁时曾被狗咬伤了左腿,家长惊惶失措,生怕得了狂犬病,这种情绪影响了孩子.试诊断上述病例,并给予分析,给出心理治疗建议.
诊断与分析:
如果经检查该男孩子身体无器质性病变,可以断定是心理因素造成的心理障碍.属于惊恐障碍,治疗建议:
①可用系统脱敏法,使孩子缓解对狗的害怕惊恐情绪.
②使孩子树立信心
③让孩子亲属配合,别对孩子采取不当的过于保护的措施.
④使孩子得到锻炼
12、强迫症的定义:
强迫症又称强迫—冲动性障碍,是以不能为主观意志所克制,反复出现的观念,意向和行为临床特征,患者认识到这些观念和行为是毫无意义的,不合理的,以致引起显著的焦虑或痛苦的一种心理障碍.
13躯体形式障碍的定义:
躯体形式障碍是一类以各种躯体症状为主要临床表现,不能证实有器质性损害或明确的病理生理机制存在,但有证据表明或者至少有理由怀疑与心理因素密切相关的精神障碍