四、名词解释
1、 药酶诱导剂:能够诱导药酶活性增强、使其他药物或本身代谢加快、导致药效减弱或增强的药物。
2、 药品不良反应:是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。
3、 贫血:是指患者的红细胞数量或红细胞中的血红蛋白含量低于正常值。
4、 循证医学:是遵循科学证据的临床医学;将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来,提出最佳治疗方案的过程。
5、 贫血:是指患者的红细胞数量或红细胞中的血红蛋白含量低于正常值。
6、 药酶抑制剂:能够抑制或减弱药酶活性(酶抑作用)、减慢其他药物代谢、导致药效增强或不良反应增多的药物。
7、 血浆半衰期:又称为消除半衰期,是指药物在血浆中的浓度下降到一半所需要的时间,反应药物消除的快慢。
8、 医疗用毒性药品:毒性剧烈、治疗量与中毒量相近、使用不当会致人中毒或死亡的药品。
五、简答题
1、简述服用哪些药物的患者有必要进行血药浓度监测?
答:(1)、治疗指数低,安全范围窄,毒性大的药物
(2)、非线性动力学消除的药物
(3)、有严重不良反应的药物
(4)、相互作用有显著临床意义的药物
(5)、有必要明确所期望效果的药物
(6)、.药物不同浓度决定不同药效的药物。
2、简述三阶梯止痛治疗之间的关系?
答:(1)、第一阶梯:非甾体类解热镇痛药,对轻度疼痛有肯定疗效,可增强第二阶梯和第三阶梯用药的效果。
(2)、第二阶梯:弱效阿片类镇痛药,首次使用此类药物加非甾体解热镇痛药可产生良好的止痛效果,但有“天花板”效应。
(3)、第三阶梯:强效阿片类镇痛药,无“天花板”效应,对重度疼痛有肯定的效果,用于第二阶梯镇痛药物无效时。
3、肝肾疾病患者用药需注意哪些?
答:(1)、用药须有明确用药指证,没有治疗的必要性绝不轻易用药。
(2)、选用无毒、毒性小的药物,避免用毒性大的药物。
(3)、选用半衰期短的药物,避免用长效制剂。
(4)、若所选药物不可避免会产生不良反应,应选用疗效和不良反应便于观察的药物。
(5)、药物宜小剂量使用,避免大剂量疗法。
(6)、间歇疗法,避免长时间连续用药。
4、简述根除幽门螺杆菌的治疗方案?
答:(1)使用铋剂的三联疗法:胶体次枸橼酸铋+阿莫西林/四环素+甲硝唑。
(2)使用质子泵抑制剂的两联疗法:质子泵抑制剂(可任选一种)+阿莫西林。
(3)用质子泵抑制剂加甲硝唑和阿莫西林(或克拉霉素)的新三联疗法。