61、某住院患者,30岁,女性,因外伤脾破裂入院,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,约150次/分以上,血压8/5.33KPa,并有持续下降趋势,腹腔穿刺有大量不凝血液,处理原则是 ( )
A、立刻剖腹手术
B、快速输血,边抗休克边手术
C、先输血,待休克纠正后再手术
D、用止血剂静脉滴注
E、输血并加升压药
62、下列抗休克药物中,哪种即能有选择地扩张肾和肠系膜血管而对周围血管又有收缩作用 ( )
A、异丙基肾上腺素
B、间羟胺
C、卡胺唑啉
D、多巴胺
E、去甲肾上腺素
63、感染性休克病人,在补充血容量时,主要补充的是 ( )
A、血浆
B、白蛋白
C、全血
D、等渗晶体液
E、脂肪乳
64、抗休克,使用血管活性药物尽可能使用最小剂量,用以维持收缩压、脉压的水平为( )
A、收缩压为10.64KPa,脉压为2.66~3.99KPa之间
B、收缩压为10.64~11.97KPa,脉压为2.66~3.99KPa之间
C、收缩压为11.97~13.3KPa,脉压为2.66~3.99KPa之间
D、收缩压为11.97~13.3KPa,脉压为1.33~2.66KPa之间
E、收缩压为13.34KPa,脉压为2.66~3.99KPa之间
65、对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施 ( )
A、暂停输液,用强心剂
B、用升压药
C、大量树叶,加快滴速
D、机械通气,人工呼吸
E、控制滴速,减慢输液
66、患感染性休克的病人,常有心肌、肾脏损害,补液过多将导致心肾负担过重,补液
不足难以纠正休克,所以测定最有意义的指标为 ( )
A、尿量
B、脉压
C、收缩压
D、中心静脉压
E、舒张压
67、引起肺间质性水肿的因素为 ( )
A、儿茶酚胺大量增加
B、肺表面活性物质减少
C、毛细血管通透性增高
D、肺顺应性降低
E、肺表面活性物质增多
68、休克时,随着血液灌流的改善,代谢性酸中毒逐渐减轻,通过下列哪项实验室检查可确知 ( )
A、PaO2
B、PACO2
C、动脉血气分析
D、动脉血PH测定
E、血液HXO3-测定
69、术后当日病情稳定前,测血压、脉搏间隔时间应 ( )
A、5~10分钟
B、15~30分钟
C、30~60分钟
D、60分钟
E、1~2小时
70、全麻术后未清醒患者体位是 ( )
A、平卧位
B、侧卧位
C、去枕平卧,头偏向一侧
D、低坡卧位
E、高坡半卧位
71、一般手术术前常规禁食、禁饮最主要目的是 ( )
A、使消化道充分休息
B、防止术中排便、排尿
C、防止麻醉时呕吐而致吸入性肺炎或窒息
D、防止术后腹胀
E、防止术后便秘
72、术后3~4日,如切口疼痛不减轻或加重,体温升高,脉快,白细胞计数升高,首先应考虑 ( )
A、切口裂开
B、切口血肿
C、切口感染
D、手术后出血
E、积液
73、术前心理准备不正确的是 ( )
A、解除病员的思想顾虑
B、像患者和家属说明手术和麻醉的方法
C、适当解释病情
D、对手术的解释医护人员说话要一致
E、强调手术的不利方面和并发症
74、手术区皮肤准备不正确的是 ( )
A、备皮的目的是去除毛发和污垢,预防切口感染
B、备皮时切不可刮破皮肤
C、小儿仅清洗即可
D、眼部手术剃去眉毛
E、备皮范围:手术切口周围15~20厘米
75、手术日晨的护理,哪项是错误的 ( )
A、患者如感冒、月经来潮、不明原因发热应延期手术
B、将假牙固定、防止脱落
C、按需按时灌肠、插胃管及导尿管,给术前药
D、去手术室前,瞩病人排尿
E、向手术室人员介绍病人,点交病历及其它手术所需物品
76、对术后非器质性病变引起的尿潴留病人所采取的护理措施应首选 ( )
A、安慰病人、诱导排尿
B、局部热敷
C、针刺疗法
D、服用止痛药物
E、无菌操作下导尿
77、术后急性胃扩张治疗首选 ( )
A、禁食禁饮
B、胃肠减压
C、纠正体液混乱
D、腹部热敷
E、新斯的明肌肉注射
78、术后早期下床活动的作用不包括
A、促使呼吸加深,防止肺部并发症
B、促进血液循环,防止血栓形成
C、促进伤口愈合,防止伤口感染
D、促进胃肠蠕动,防止肠粘连及腹胀
E、促进排尿功能恢复,防止尿潴留
79、为确定术后肠蠕动恢复,护士应询问病人是否有 ( )
A、呃逆
B、反胃
C、恶心
D、排气
E、下腹痛
80、手术后的护理阶段是指 ( )
A、手术完毕至离开手术室
B、术毕至回到病房
C、术毕至麻醉清醒
D、术毕至拆线
E、术毕至出院
81、进行氮平衡估算,要准确采集多少小时的尿量 ( )
A、6小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
E、48小时
82、人体利用葡萄糖的最高限度是 ( )
A、每分钟2毫克/千克
B、么分钟5毫克/千克
C、每分钟8毫克/千克
D、每分钟10毫克/千克
E、每分钟12毫克/千克
83、不作为中心静脉置管入路静脉是 ( )
A、右侧锁骨下静脉
B、头皮静脉
C、左侧颈内静脉
D、右侧颈内静脉
E、两侧颈外静脉
84、在长期完全胃肠外营养(TPN)支持中,使用脂肪乳剂的主要目的为( )
A、提供水分
B、补充必需氨基酸
C、提供维生素
D、提供微量元素
E、以上都不是
85、除下列哪种情况患者均可于数日内出现明显的蛋白质热量营养不良(PCM)( )
A、肠梗阻
B、败血症
C、大面积烧伤
D、化疗
E、进半流食
86、A型超声检查用于甲状腺,可判断 ( )
A、甲状腺大小
B、结节为囊性或炎性
C、甲状腺功能
D、甲亢
E、甲状腺危象
87、肝脏疾病的诊断在临床上首选检查方法是 ( )
A、A型超声检查
B、B型超声检查
C、M型超声检查
D、纤维内窥镜检查
E、X线检查
88、CT最先用于检查的病变是 ( )
A、腰椎病变
B、肝脏病变
C、肾脏病变
D、胰腺病变
E、颅脑病变
89、CT对脑外伤、脑肿瘤和脑出血的诊断正确率为 ( )
A、80%~90~
B、75%~85%
C、90%~95%
D、50%~80%
E、60%~90%
90、冷冻治疗最先用于 ( )
A、治疗毛细血管管瘤
B、内痔
C、膀胱肿瘤
D、神经外科
E、尿道狭窄