二、A2型题
1.某初产妇,停经50天出现阴道少量流血,伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.习惯性流产
2.某孕妇,宫内孕31周出现浮肿,34周起主诉头疼。查:血压21.3/15.3kPa(160/115mmHg),浮肿(+),尿蛋白定量5.5g/24小时,该孕妇孕前血压为125/90mmHg,诊断为
A.原发性高血压合并妊娠
B.妊娠合并慢性肾炎
C.轻度妊娠高血压综合征
D.中度妊娠高血压综合征
E.先兆子痫
3.某患者,孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道出血。检查:血压20/14.6kPa(150/110mmHg),子宫似足月妊娠大小,硬如木版、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是
A.临产
B.早产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.不完全性子宫破裂
4.患者急诊入院,面色苍白,急性失血性病容。查:血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异味妊娠,准备做剖腹探察,根据病人情况,下列术前护理不妥的是
A.立即将病人取半卧位
B.立即给病人吸氧并保温
C.迅速输液
D.做好输血准备
E.按腹部手术常规按部就班做好准备
三、A3型题(1-3题共用题干)
患者女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压 13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8X109/L(8000/mm3),中型0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血, 宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
1.可能性最大的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
2.该患者确诊的最佳方法是
A.妊娠试验
B.查血红蛋白
C.子宫颈粘液检查
D.后穹隆穿刺
E.腹部检查
3.该病人护理中,错误的是
A.严密观察血压、脉搏、呼吸
B.病人立即取半卧位
C.观察体温变化
D.立即输液、做好输血准备
E.立即行灌肠术前准备
(4-5题共用题干)
患者27岁,已婚。宫内孕34周,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脉搏110次/分,尿蛋白( + ),轻度水肿,无头痛表现,既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白。
1.此患者的诊断可能是
A.一过性血压增高
B.急性胎盘早剥
C.轻度妊高征
D.中度妊高征
E.重度妊高征
2.对该妇女进行治疗,首选治疗方法是
A.MgSO4浅肌内注射
B.MgSO4深肌内注射
C.扩充血容量
D.利尿治疗
E.使用降压药物