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第136题 3岁男孩，生后6个月开始出现发绀，有杵状指。胸部X线检查示："靴形"心影，肺血减少。最可能的诊断是
A．肺动脉狭窄
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．艾森曼格综合征
正确答案：D
第137题 3岁男孩，平时易感冒，有活动后气促，已确诊为动脉导管未闭。以下哪项不符合
A．胸骨左缘可闻及粗糙的连续性机器样杂音
B．心电图检查可出现左心室肥大
C．X线检查显示主动脉弓有增大
D．心导管检查可发现肺动脉血氧含量较右心室为低
E．可行手术治愈
正确答案：D
第138题 3岁女孩，诊断为动脉导管未闭，其血流动力学改变错误的是
A．分流量大小与动脉导管的粗细及主、肺动脉之间的压力阶差有关
B．肺动脉接受来自右心室及主动脉两处的血流，肺循环血量增加
C．左房、左室扩大
D．周围动脉舒张压升高，脉压降低
E．肺动脉压力超过主动脉压力时可产生右向左分流而出现青紫
正确答案：D
第139题 6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检，无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级
粗糙全收缩杂音、伴震颤，P2亢进，最可能的诊断是
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 肺动脉狭窄
正确答案：B
第140题 患儿，1个月。体格检查左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音。以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺
损自然闭合一般发生在
A 生后3个月内
B 生后5个月内
C 生后6个月内
D 生后9个月内
E 5岁以下
正确答案：E
第141题 4岁女孩，平日偶有膝关节痛。体检发现胸骨左缘第3肋间有3／6级收缩期杂音，胸骨左缘下方听到舒张期
杂音，P2亢进。X线检查：右心室大。可能的诊断是
A．风湿性心脏病
B．房间隔缺损
C．室间隔缺损
D．肺动脉狭窄
E．法洛四联症
正确答案：B
第142题 7个月婴儿，已确诊为动脉导管未闭，近1周来出现哭声嘶哑，考虑其可能的原因是
A．扩张的主动脉压迫喉返神经
B．扩张的肺动脉压迫喉返神经
C．左心房扩大压迫喉返神经
D．右心房扩大压迫喉返神经
E．左心室扩大压迫喉返神经
正确答案：B
第143题 6岁，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体检:营养发育差，于胸骨右缘3、
4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉第二音亢进，X线以右室大为主，此例可能的诊断
A 房间隔缺损
B Roger病
C 高位室间隔缺损
D 艾森曼格综合征
E 动脉导管未闭
正确答案：D
第144题 早产儿，胎龄35周。体格检查发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，后经超声心动图检查
为动脉导管未闭，可以选用下列哪一种药物治疗使其导管闭合
A 阿司匹林
B 消炎痛
C 氨基比林
D 肾上腺皮质激素
E 肾上腺素
正确答案：B
责编：zhangjing0102