自学考试《中医儿科学》章节习题及答案:第3(2)章
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答
案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第124题 患儿,2岁。既往确诊先心病室缺,近1周发热、咳嗽、近3天喘,听诊双肺可闻及中小水泡音,胸骨左缘
3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝肋弓下4cm,下述哪项处置是错误的
A 吸氧
B 快速洋地黄化
C 静点抗生素
D 应用利尿剂
E 以上均不是
正确答案:E
第125题 男孩,5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次,体重16kg,无发绀。体格检查:心前区隆
起,胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅳ级收缩杂音伴震颤,心尖区Ⅱ级舒级期滚筒样杂音,P2亢进。EKG示电轴不偏RV5
+SVl:46mm+12mm,RV124mm。初步最可能的诊断为
A 房间隔缺损(第一孔)
B 房间隔缺损(第二孔)
C 动脉导管未闭
D 不典型法洛四联症
E 室间隔缺损
正确答案:E
第126题 女孩,2岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2
>A2伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR′,波型,Rv1 14mm,Pv1 2mm,P-R间期0.16",该患儿考虑何种
先心病
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 肺动脉狭窄
E 法洛四联症
正确答案:A
第127题 女,5岁。自幼易感冒,生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,P2亢进。胸骨左缘第2~3
肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期、Ⅱ级舒张期杂音,血压12/4kPa。胸片示左右心室肥大(左室为主),肺充血明显,肺动脉
段突出,主动脉弓增宽,考虑最可能的诊断为
A 室间隔缺损
B 房间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 肺动脉狭窄
E 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
正确答案:C
第128题 12岁女性,自10岁起下肢青紫,逐渐加重。体检:胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音,P2亢进。血气
分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:C
第129题 患儿,6岁。经常咳嗽气促,不爱玩耍,活动后乏力,体检:发育落后,胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期
杂音,无震颤,传导范围小,P2亢进伴固定分裂。胸片:右房右室增大,肺动脉段突出,肺野充血,最可能的诊断是
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E 肺动脉狭窄
正确答案:A
第130题 3岁男孩,自幼喂养困难,易患肺炎。体检:胸骨左缘3、4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,传导广泛,伴有
震颤,P2亢进。最可能的诊断是,
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.风湿性心肌炎
E.法洛四联症
正确答案:B
第131题 4岁,男孩。体检时发现胸骨左缘第三、四肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音,肺动脉第二音稍增强,为确诊需进一
步做哪一项无创性检查
A X线胸片
B 心血管造影
C 心导管检查
D 超声心动图
E 心电图
正确答案:D
第132题 男孩,2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭
窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是
A 加压面罩吸氧
B 身体取胸膝位
C 静脉注射普萘洛尔(心得安)
D 静滴碳酸氢钠
E 口服消炎痛
正确答案:C
第133题 患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震
颤,动脉血氧饱和度75%,此例可能的诊断是
A 原发性肺动脉高压症
B 肺动脉狭窄
C 艾森曼格综合征
D 较大型室间隔缺损
E 法洛四联症
正确答案:E
第134题 10岁女孩,常有活动后心悸、气促,心脏听诊于胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺
动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
正确答案:A
第135题 患儿,6岁。出生后反复呼吸道感染,平时较少活动。体检:无发绀,心前区隆起,于胸骨左缘第3、4肋间
闻及Ⅲ级粗糙全收期杂音,有震颤,肺动脉第二音亢进,最可能的诊断是
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 法洛四联症
D 动脉导管未闭
E 艾森曼格综合征
正确答案:B