自考《外科学》模考习题及参考答案

　　1、一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法是【C】

　　A、积水侧肾造瘘

　　B、暂保守治疗

　　C、切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植

　　D、切除仍保留无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘

　　E、切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术

　　2、一侧肾下盏结核，充分抗结核治疗后最好的治疗方法【B】

　　A、病灶清除术

　　B、肾部分切除术

　　C、肾切除术

　　D、保守治疗抗结核药物应用

　　E、根治性肾切除术

　　3、泌尿男性生殖器结核原发灶多在【A】

　　A、肾

　　B、输尿管

　　C、膀胱

　　D、附睾

　　E、前列腺

　　4、肾结核的原发灶多在【D】

　　A、骨关节

　　B、淋巴结

　　C、肠道

　　D、肺

　　E、腹腔

　　5、肾结核早期唯一严重的阳性发现是【D】

　　A、大量血尿

　　B、肾区包块

　　C、结核中毒症状

　　D、尿常规有少量红细胞和脓细胞

　　E、肾盂造影有破坏病灶

　　6、肾结核X线检查主要靠【C】

　　A、腹部平片

　　B、肾动脉造影

　　C、肾盂造影

　　D、肾断层造影

　　E、后腹膜充气造影

　　7、肾结核单纯使用抗结核药物指征是【C】

　　A、静脉肾盂造影一侧不显影

　　B、静脉肾盂造影一侧广泛破坏

　　C、肾盂造影显示病变轻

　　D、一侧肾钙化

　　E、肾结核并结核性挛缩膀胱

　　8、位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通的结核病灶，理想的治疗是【E】

　　A、抗结核药物治疗

　　B、病灶清除术

　　C、患肾切除术

　　D、患肾部分切除术

　　E、抗结核治疗3～6个月，无效时病灶清除术

　　9、确定肾结核下列哪项最可靠【E】

　　A、尿中查到红白细胞

　　B、附睾有硬结

　　C、肺结核同时伴膀胱刺激症状

　　D、膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿

　　E、肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏

　　10、肾结核肾切除指征，哪项不对【E】

　　A、单肾结核，对侧肾功正常，肾脏破坏严重且广泛

　　B、双肾结核，轻侧能担负起肾功能，严重侧切除

　　C、一侧肾结核对侧肾积水，但肾功正常可切除病肾

　　D、一侧肾结核合并膀胱挛缩对侧无积水可切除病肾

　　E、一侧肾结核对侧肾正常，即使病变轻也可做病肾切除

　　11、延误肾结核的诊断原因，哪一项是错误的【C】

　　A、满足于膀胱结核的诊断，不追究其继发于肾结核

　　B、满足于一般膀胱炎的诊治，不追究其原因

　　C、满足于肾积水的诊断，不追究积水原因

　　D、满足于附睾结核的诊断，不追究继发肾结核

　　E、满足于前列腺结核诊断，不追究其是继发肾结核

　　12、肾结核手术治疗原则，哪项不正确【B】

　　A、无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在

　　B、有附睾结核存在不切除病肾

　　C、手术前足够抗结核药物

　　D、手术后足够抗结核药物

　　E、术中尽量保存肾正常组织

　　13、女，38岁，尿频尿急，尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满。HP，红细胞10～20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好【E】

　　A、继续抗结核治疗

　　B、右肾切除术

　　C、全身支持疗法+抗结核治疗

　　D、术前抗结核药物治疗+右肾切除术

　　E、术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗