自考《外科学》测试题及参考答案

　　1、男性40岁，八个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化，此时应选择哪种治疗【B】

　　A、继续夹板固定

　　B、手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定

　　C、改为石膏外固定

　　D、改为牵引固定

　　E、手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

　　2、82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是【D】

　　A、指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合

　　B、示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

　　C、示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合

　　D、短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“Z”字成型缝合

　　E、换药待其自然愈合

　　3、肱骨外上髁炎【C】

　　A、肩关节外展受限

　　B、肩部疼痛、无活动受限

　　C、肘关节外侧疼痛

　　D、肘关节活动受限

　　E、Finkelstein试验阳性

　　4、16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。在住院行手术治疗前，应常规进行下【D】

　　A、淋巴结活检

　　B、头颅CT

　　C、胃肠道钡餐检查

　　D、胸部X线摄片

　　E、骨髓穿刺

　　5、断肢再植吻合血管时，其所吻合的动，静脉比例应以【A】

　　A、1.2为宜

　　B、1.1为宜

　　C、1.4为宜

　　D、2.1为宜

　　E、2.1.5为宜

　　6、急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是【A】

　　A、中间清醒期

　　B、两侧瞳孔不对称

　　C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟

　　D、进行性意识障碍

　　E、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性

　　7、肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现，肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患应选择哪种治疗【A】

　　A、早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经

　　B、手法复位，横8字绷带固定

　　C、手法复位，石膏外固定

　　D、手法复位，夹板固定

　　E、牵引复位

　　8、男29岁。结婚4年不育来就诊，查：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块，该患诊断为【A】

　　A、左精索静脉曲张

　　B、左睾丸炎

　　C、左睾丸萎缩

　　D、左精索静脉炎

　　E、左斜疝

　　9、髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的结果是【B】

　　A、髋关节功能保存

　　B、髋关节骨性强直

　　C、髋关节形成前屈内收畸形

　　D、局部形成寒性脓肿

　　E、局部形成窦道

　　10、女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：胸11～12棘突明显压痛。有助于诊断的试验是【D】

　　A、Dugas征

　　B、直腿抬高试验

　　C、Trendelenburg征

　　D、拾物试验

　　E、Thomas征

　　11、脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能为脊髓哪一节段损伤【C】

　　A、S1以下

　　B、S2以下

　　C、L5以下

　　D、L2以下

　　E、Th12以下

　　12、肾损伤非手术疗法应除外【E】

　　A、抗休克治疗

　　B、密切观察

　　C、应用止血剂，止痛和镇静剂

　　D、抗感染治疗

　　E、血尿转清后即可下床活动

　　13、女，24岁。尿频，尿痛一年余，用一般消炎药不见好转，有米汤尿和终末血尿史。为了确诊哪样检查意义大【B】

　　A、膀胱镜

　　B、IVU

　　C、B超

　　D、CT

　　E、肾图