自学考试《内科学（一）》复习题及答案_第3页

　　21、患者，女30岁，咳2月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断【E】

　　A、肺癌

　　B、肺结核

　　C、支气管炎

　　D、支原体肺炎

　　E、支气管内膜结核

　　22、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是【A】

　　A、毛细血管滤过压增高

　　B、毛细血管通透性增高

　　C、水与钠潴留

　　D、血浆胶体渗透压降低

　　E、淋巴液回流受阻

　　23、梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同【D】

　　A、心电图ST段抬高

　　B、胸痛不能以硝酸甘油缓解

　　C、剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗

　　D、心电图未见病理性Q波

　　E、血压波动

　　24、肺心病时最常见的心脏改变是【C】

　　A、右心房肥大

　　B、左心房肥大

　　C、右心室肥大

　　D、左心室肥大［医学教育网搜集整理］

　　E、左心房+左心室肥大

　　25、男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）该患者抢救中需特别注意的是【A】

　　A、通畅呼吸道

　　B、大量快速利尿剂

　　C、迅速纠正心律失常

　　D、强心利尿扩血管综合措施

　　E、足量的止血药物及脑保护措施

　　26、一腹水患者，腹水检查：外观微混，细胞数50×10的6次方/L，比重1.010.该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为【D】

　　A、<10g/L

　　B、<15g/L

　　C、<20g/L

　　D、<25g/L

　　E、<30g/L

　　27、呼吸性碱中毒【D】

　　A、pH7.30，PaCO264mmHg，BE+2mmol/L

　　B、pH7.20，PaCO270mmHg，EE-5mmol/L

　　C、pH7.45，PaCO260mmHg，BE+15mmol/L

　　D、pH7.48，PaCo230mmHg，BE-8mmol/L

　　E、pH7.38，PaCO254mmHg，BE-4mmol/L

　　28、体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是【D】

　　A、酒精性心肌病

　　B、肥厚型心肌病

　　C、扩张型心肌病

　　D、围生期心肌病

　　E、病毒性心肌炎

　　29、高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性【B】

　　A、空腹血糖水平

　　B、空腹胰岛素水平

　　C、葡萄糖耐量试验

　　D、餐后血糖水平

　　E、外周血液的糖化血红蛋白

　　30、男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查【C】

　　A、胸部X线摄片

　　B、痰细菌学检查

　　C、肺功能测定

　　D、血常规检查

　　E、血肝肾功能检查