61、哪项不是膀胱冲洗的目的:C
A、保持其尿液引流通畅B、清除膀胱内血块、粘液、异物等预防感染
C、解除尿潴留D、治疗某些疾病
62、膀胱冲洗时的操作哪项是错误的:D
A、排空膀胱 B、瓶内液面距床面约60cm C、滴速一般60—80滴/分
D、冲洗液总量不超过200—300ml,以免压力增大
63、为防止逆行感染,留置导尿引流管。哪项措施错误?D
A、不可受压 B、不应高于膀胱C、不应接触尿瓶内尿液D、不可每日更换
二、名词解释:
1、尿失禁::是指排尿失去控制,尿液不自主地流出。
2、尿潴留:是指膀胱胀满而不能自动排出。
3、多尿:多尿是指每昼夜尿量经常超过2500ml。
4、尿闭:12小时无尿液流出叫尿闭。
5、导尿术:是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法
6、无尿:无尿是指24小时尿量少于100ml。
7、少尿:少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。
三、填空题:
1、男性尿道约18-20cm,有三个狭窄尿道内口、尿道外口、膜部。两弯曲耻骨前曲、耻骨后曲。
2、女性尿道全长约4-5cm。
3、尿失禁可分为完全尿失禁、部分尿失禁、压力性尿失禁。
4、引起尿潴留的原因见于机械性梗阻、 动力性梗阻 和其它。
5、24h尿量经常超过2500ml者为多尿。
6、24h尿量少于400 ml者为少尿,少于100ml或12h内无尿为无尿或尿闭。
7、患者突然有强烈尿意,不能控制需立即排尿称尿急。
8、排尿时膀胱区及尿道疼痛为尿痛。
9、泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成。
10、尿道口周围有平滑肌环绕形成膀胱括约肌 ;尿道穿过尿生殖隔处有横纹肌环绕形成尿道括约肌。
四、问答题:
1、导尿术的目的是什么?
答:①为尿潴留病放出尿液,以减轻痛苦:②协助临床
诊断,如留取不受污染的尿标本作细菌培养,测量膀胱容量,压力及检查残余尿,进行尿道或膀胱造影等③为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗。
2、留置导尿时应注意什么?
答:①加强观察,随时注意保持导尿管的通畅,以利尿液引流②每周应留标本作尿常规检查一次,如有尿路感染、及时抗感染治疗。
3、为什么膀胱高度膨胀时第一次放尿不应起过1000ml?
答:因大量放尿,可导致腹腔内压力突然降低,大量血液滞留于腹腔血管内,引起血压突然下降产生虚脱。另外,膀胱突然减压,可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。
4、尿失禁有哪几种情况?
答:完全尿失禁、部分尿失禁、压力尿失禁。
5、哪些因素会影响排尿?答:①心理因素②小便训练③文化教育④个人习惯⑤液体和饮食摄入⑥排尿频率及次数⑦药物⑧肌肉张力⑨手术及外伤⑩诊断性检查(11)运动感觉障碍(12)其他因素
6、哪些因素会引起尿潴留?如何护理?
答:(1)尿潴留是由于尿道机械性梗阻(如产后、前列腺肥大等)大手术后膀胱过胀、回缩无力。(2)饮水过少,膀胱的输入输出减少(3)情绪焦虑和肌肉紧张等因素造成1)解除病人思想顾虑使肌肉放松,采取适当的姿势,给予暗示等。2)遵照医嘱给予药物治疗3)采用针刺方法促进排尿,一般取穴中极、曲骨、三阴交4)采用按摩法5)可行导尿术。