二、B型题
(33~34题共用备选答案)
A AST
B LD
C α -HBDH
D CK -MB
E GPBB
33. 急性心肌梗死时,最先出现升高的血清酶是( )
34. 急性心肌梗死时,血中升高持续时间最长的血清酶是( )
(35~36题共用备选答案)
A LD 2 >LD 1 >LD 3 >LD 4 >LD 5
B LD 5 >LD 1 >LD 2 >LD 3 >LD 4
C LD 3 >LD 1 >LD 2 >LD 4 >LD 5
D LD 1 >LD 2 >LD3>LD 4 >LD 5
E LD 4 >LD 1 >LD 2 >LD 3 >LD 5
35. 正常成人血清LD同工酶电泳结果为( )
36. 急性心肌梗死发作12h后血清LD同工酶电泳结果为( )
二、X型题
37. 动脉粥样硬化脂质危险因子包括( )
A TC升高
B TG升高
C LDL-C升高
D HDL-C升高
E Lp(a) 升高
38 急性冠脉综合征包括( )
A 稳定型心绞痛
B 不稳定型心绞痛
C 变异型心绞痛
D 非Q波心肌梗死
E Q波心肌梗死
39. 可作为AMI诊断标志物的是( )
A 肌红蛋白
B 血管紧张素转换酶
C 脂肪酸结合蛋白
D 糖原磷酸化酶
E 肌酸激酶
40. B钠尿肽( BNP )即脑钠肽( )
A 是仅由脑分泌的一种多肽激素
B BNP 升高程度和心衰严重程度相符
C BNP 对CHF有很高的阴性预测价值
D BNP 是呼吸困难病人发生 CHF 较强的预示因子
E BNP 仅在CHF时升高
41. 以下指标中可作为AMI诊断标志物的是( )
A 肌红蛋白
B 血管紧张素转换酶
C 脂肪酸结合蛋白
D 酸性磷酸酶酶
E 肌酸激酶
42. cTnI测定可用于( )
A 评估心肌梗死面积
B 慢性肾功能衰竭血透患者预后评估
C 诊断微小心肌损伤
D 骨骼肌损伤的诊断
E 早期诊断急性心肌梗死
43. 免疫抑制法测定CK-MB同工酶的干扰因素包括( )
A CK-BB
B CK-MM
C CK-Mt
D 1型巨CK
E 2型巨CK
[ 本题答案 ] ACDE
44. 可作为观察溶栓疗效的心肌标志物是( )
A LD
B CK-MB
C cTn T
D AST
E Mb
45. CK-MB升高诊断急性心肌梗死时,应排除( )
A 骨骼肌疾病及损伤
B 脑疾病及损伤
C 甲状腺功能低下
D 甲状腺功能亢进
E 分娩
四、名词解释
1. 危险因素
2. hs-CRP
3. 心肌损伤标志物
4. CK-MB百分相对指数
五、问答题
1. 试述hs-CRP在动脉粥样硬化发生中的作用及其检测的临床意义。
2. 试述推荐Mb为心肌损伤早期标志、cTnT或cTnI为确诊性标志的理由。
3. 试述心肌损伤标志物在急性心肌梗死诊断中的应用原则。
4. 试述B钠尿肽的来源及其检测的临床意义。
5. 试述推荐测定 NT-proBNT取代BNP测定的理由。