2016年中医方剂学考点：三仁汤总结

2016-05-03 09:34:17 【大中小】

　　三仁汤总结：

　　1、功用：宣畅气机，清利湿热。

　　2、主治：湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡。

　　3、配伍意义：方中杏仁宣利上焦肺气，气行则湿化;白蔻仁芳香化湿，行气宽中，畅中焦脾胃气机;薏苡仁渗湿利水而健脾，使湿热从下焦而去;三仁合用，三焦分消，是为君药。以滑石、通草、竹叶为臣，甘寒淡渗，助君药利湿清热。佐以半夏、厚朴行气化湿，散结除满。诸药配伍，共奏宣畅气机、清利湿热之效。

　　全方配伍特点：宣上、畅中、渗下，从三焦分消湿热病邪。

　　4、运用：

　　(1)辨证要点：临床应用以头痛恶寒，身重疼痛，午后身热，苔白不渴为辨证要点。

　　(2)加减变化：若湿温初起，卫分症状较明显者，可加藿香、香薷以解表化湿;若寒热往来者，可加青蒿、草果以和解化湿。

　　(3)使用注意：舌苔黄腻，热重于湿者则不宜使用。

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