第五章 儿科诊法概要
1 辨斑疹
疹:形小如粟米,高出皮面,压之退色
斑:大小不一,不高于皮面,压之不退色
2 察二便
胎粪:新生儿生后3-4天内所排大便,呈褐色,粘稠无味,称为胎粪。
母乳喂养儿:大便呈卵黄色,稍有酸臭气,稠度均匀,日行3次左右。
牛羊乳喂养为主者:大便色淡黄,质较干硬,有臭气,日行1~2次。
3 察指纹
适用年龄:二、三岁以内的小儿
部位:自虎口向指端依次为风关、气关、命关
正常小儿指纹:淡紫隐隐不显于风关以上。
辩证纲要:浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重。
4 问个人史
胎产史、喂养史、生长发育史、预防接种史
5 脉诊
切脉的方法:一指定三关, 正常小儿脉以平和为常,较成人软而稍数,年龄越小脉越快。
小儿基本脉象:浮、沉、迟、数、有力、无力
6 按诊按头囟
囟填:囟门隆凸,按之紧张。多为风火痰热上攻,肝火上炕,热盛生风
囟陷:囟门凹陷。常为阴津大伤,
7 儿科治法概要用药原则
掌握用药剂量:新生儿:成人1/6;
乳婴儿:成人1/3;
幼儿: 成人1/2;