辨析麻疹、幼儿急疹、风疹、猩红热:
病名 |
麻疹 |
幼儿急疹 |
风疹 |
猩红热 | ||||
好发年龄 | 6月~5岁 | 1岁以内 | 1~5岁 | 2~8岁 | ||||
潜伏期 | 6~21天 | 7~17天 | 5~25天 | 1~7天 | ||||
初期症状 | 发热,咳嗽,流涕,泪水汪汪 | 突然高热,一般情况好 | 发热,咳嗽,流涕,枕部淋巴结肿大 | 发热,咽喉红肿化脓疼痛 | ||||
出疹与发热的关系 | 发热3~4天出疹,出疹时发热更高 | 发热3~4天出疹,热退疹出 | 发热1/2~1天出疹 |
发热数小时~1天出疹,出疹时热高 | ||||
特殊体征 | 麻疹黏膜斑 | 无 | 无 | 环口苍白圈,草莓舌,帕氏线 | ||||
皮疹特点 | 玫瑰色斑丘疹自耳后发际→额面、颈部→躯干→四肢,3天左右出齐。疹退后遗留棕色色素斑、糠麸样脱屑 | 玫瑰色斑疹或斑丘疹,较麻疹细小,发疹无一定顺序,疹出后1~2天消退。疹退后无色素沉着,无脱屑 |
玫瑰色细小斑丘疹自头面→躯干→四肢,24小时布满全身,疹退后无色素沉着,很少有脱屑 | 细小红色丘疹,皮肤猩红,自颈、腋下、腹股沟处开始,2~3天遍布全身。疹退后无色素沉着,有大片脱皮 | ||||
周围血象 | 白细胞总数下降,淋巴细胞升高 | 自细胞总数下降,淋巴细胞升高 | 白细胞总数下降,淋巴细胞升高 | 白细胞总数升高,中性粒细胞升高 |