中医理论知识儿科学教材精讲内容：小儿脊髓灰质炎

2016-01-13 08:56:21 【大中小】

　　1.流行病史

　　结合发病季节，详询当地发病情况，接触史及疫苗接种。

　　2.临床症状

　　(1)前驱期(1～4天)：发热，汗出，烦躁，腹痛，泄泻等轻度消化道及呼吸道症状，伴全身感觉过敏。

　　(2)瘫痪前期(3～6天)：大多于前驱期热退后经1～6天无症状期医，身热又起，全身不适，呕吐汗出，感觉过敏，不愿人抱，坐立不安，肌肉疼痛，令患儿坐起时不能弯背，须将上肢支撑，以支持躯干坐姿。

　　(3)瘫痪期(l～2周)：瘫痪发生在发热第3～4天，热退后瘫痪不再进展，肢体弛缓性瘫痪，呈不对称分布，下肢多于上肢，其他肌群亦有受累，如背肌、腹肌、膀胱肌、呼吸肌等。呼吸中枢受损，可有呼吸深浅不匀。

　　(4)恢复期：肌力腱力逐渐恢复反射。

　　(5)后遗症期：受累肌群或肢体出现萎缩和畸形。

　　3.实验室检查

　　脑脊液细胞数大多增加亦可正常;病原学检查整个病程中取粪便作病毒分离。血清学检查，补体结合中和试验等，均具有诊断意义。

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