婴幼儿物理降温法(温水擦浴法)
目的:
为高热患儿降温
评估:
根据患儿年龄、病情,选择合适的降温方法。
准备:
盆内盛24~32℃温水2/3满,小毛巾2块,大浴巾1块,热水袋(内装60~70℃热水),装入布套中,冰袋(内装冷水),干净衣物。
流程:
1、关闭门窗。
2、松开包被、脱上衣、松解裤袋,置冷袋于头部、热水袋于足下。
3、暴露擦拭部位,将大毛巾垫于擦拭部位下,以温毛巾包裹手掌挤干,边察边按摩,最后以浴巾擦干。
4、擦拭顺序:
(1)双上肢:侧颈—>肩—>上臂外侧—>前臂外侧—>手背—>侧胸—>腋窝—>上臂内侧—>肘窝—>前臂内侧—>手心。同法擦拭对侧上肢。
(2)背部:帮助患儿侧卧,擦拭颈下肩部—>背部—>臀部。穿好上衣,脱去裤子。
(3)双下肢:股髋部—>下肢外侧—>足部、腹股沟—>下肢内侧—>内踝、臀下沟—>下肢后侧—>腘窝—>足跟。同法擦拭对侧。
5、撤去热水袋。
6、30分钟后测体温,体温低于39℃,则取下冰袋。
注意事项:
1、擦浴全过程不超过20分钟,避免宝宝着凉。
2、禁忌擦浴胸前区、腹部、后颈部、足心部。
3、新生儿禁忌擦浴降温。
4、半小时后测体温,如有下降则视为有效。
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