新生儿沐浴
目的:
新生儿皮肤保持清洁,防止感染,促进新生儿舒适。
内容:
一、物品准备:沐浴(台)盆、温热水(38~40℃)、新生儿磅秤、水温计、1条大浴巾、2条小毛巾、沐浴露、婴儿爽身粉、20鞣酸软膏或护臀霜、新生儿衣物、尿不湿等。脐带护理用物一套(消毒纱布、棉签、75%酒精、脐带卷、消毒小棉球)
二、操作步骤(以盆浴法为例)
1.工作人员戴口罩、帽子、洗手。
2.核对新生儿,向母亲解释沐浴的目的,取得信任。
3.调节室温至25~28℃,水温约38~40℃。
4.将新生儿置擦浴台上,解开包被,检查腕条,核对姓名、床号,脱去衣服和尿布,测量体重并记录。
5.护士以左前臂托住新生儿背部,左手掌托住其头颈部,将新生儿下肢夹在左腋下移至沐浴池,置浴池垫上。用右前臂内测试水温适宜,用小毛巾擦洗双眼(由内眦洗向外眦),洗净脸部,然后用浴水湿润头发和全身,用手将肥皂搓成泡沫,再抹在新生儿身上,先擦洗头部(用手掩盖耳孔,防水注入耳内)、颈部,然后洗上肢、腋下、躯干,最后擦洗腹股沟、臀部和下肢,注意洗净皮肤皱褶处;用温水冲净,防止污水误入新生儿眼、鼻、耳、口内及沾湿脐部。
6.洗毕,将新生儿抱至擦浴台上,用大毛巾擦干全身;左手轻轻上提结扎线暴露脐带根部,右手用75%酒精棉签环形消毒脐轮及脐带残端,顺逆时针方向交替进行直至干净(每根棉签限用一次、动作轻柔),更换脐部敷料;在颈部、腋下和腹股沟处扑婴儿爽身粉,臀部擦20%鞣酸软膏或护臀霜;穿衣,兜好尿布,检查腕条字迹是否清晰,脱落者补上;穿上衣服,裹好包被,核对后交予家属。
7.整理用物。
三、注意事项
1.洗澡时注意观察新生儿的全身情况,注意皮肤是否红润、干燥、有无发绀、斑点、皮疹、脓疱、黄疸等,脐部有无红肿、分泌物及渗血,肢体活动有无异常,发现异常情况及时报告医生并处理。
2.保持室温、水温恒定,沐浴环境必须舒适、温湿度适宜。
3.沐浴时间应该在新生儿吃奶后1h。沐浴露不要直接倒在新生儿的皮肤上。
4.动作轻柔,注意保暖,避免受凉及损伤。
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