1. 患者,女性,50岁。不规则阴道流血,性生活时亦容易出血,脓血性阴道排液半年。妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫增大、变软,活动差,考虑为宫颈癌。为确诊宫颈癌,应作的检查是(D)
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.分段诊断性刮宫
D.宫颈和宫颈管活组织检查
E.碘试验
2.针对上述患者,不恰当的护理措施是(B)
A.鼓励患者树立战胜疾病信心
B.预防性给予止痛剂
C.高热可行物理降温
D.保持外阴清洁
E.补充营养增强机体抵抗力
3.第二天护士到常女士床边指导术前训练。针对妇科手术的特点,常女士应重点反复训练的项目是(A)
A.床上小便
B.吞咽动作
C.翻身动作
D.辨别方向
E.穿鞋动作
4.妇科患者术前的紧张、焦虑的因素中,与外科患者不同的是(E)
A.害怕难以渡过手术关
B.不知手术者的技术水平
C.顾虑术中输血传染疾病
D.忧虑全麻将影响记忆
E.担心术后影响性生活
5.下列各项妇科腹部手术的术前皮肤准备措施,错误的是(E)
A.手术前1日进行备皮
B.备皮上至剑突下缘
C.备皮下至两大腿上1/3
D.备皮左右至腋中线
E.脐部用酒精棉棍擦拭2次
6.下列各项妇科手术后患者的护理措施中,正确的是(C)
A.术后1~2天可有手术热,不超过39℃
B.阴部手术48小时后取出阴道内纱布块
C.会阴III°裂伤修补术后5天内进少渣半流饮食
D.一般手术后8小时可拔除尿管
E.广泛全子宫切除术后留置尿管7~8天
7.患者,女性,53岁,诊断为多发性子宫肌瘤,拟行经腹全子宫切除术,正确的术前阴道准备是(E)
A.术前5天开始每日阴道冲洗2次
B.术前4天开始每日阴道冲洗2次
C.术前3天开始每日阴道冲洗2次
D.术前2天开始每日阴道冲洗2次
E.术前1天阴道冲洗2次
8.月经尚规律。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软,双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。该患者的临床分期应是(C)
A.宫颈原位癌
B.宫颈癌Ia期
C.宫颈癌Ib期
D.宫颈癌Ⅱb期
E.宫颈癌Ⅲb期
9.针对上述患者,宜选择的治疗方案为(E)
A.宫颈锥切术
B.子宫次全切
C.放射治疗
D.激光治疗
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
10. 某妇科患者,系外来务工者,21岁,胶鞋制作工,体格瘦小,人工流产3次,因白带异常就诊,经查确诊患子宫颈癌。根据患者病史,其病因最可能的是(C)
A.吸烟
B.化学有害物质
C.早婚早育
D.营养不良
E.长期压抑心情
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