一、婴儿高热惊厥的急救,演示降温处理
1) 首先要保持镇静,将婴儿迅速抱到床上,使之平卧,解开衣扣,衣领,裤带
2) 如婴儿发生惊厥,首先要用手指掐人中穴(人中穴位于鼻唇沟上1/3与2/3交界处)讲患儿头偏一侧,以免 痰液吸入气管引起窒息,用纱布裹住压舌板放入婴儿口中以免婴儿咬伤舌头,婴儿抽风时不能喂水进食,以免误入气管发生窒息引起肺炎,家庭处理的同时,最好就近医治,控制抽风,否则会引起脑缺氧,造成脑水肿影响智力开发甚至死亡。体温下降后,每隔2小时喂5-10ml白开水,一般24小时内可以退热 3) 如体温在39.4摄氏度以上时可以物理降温
准备工作:育婴师剪指甲,锉平,摘掉手表戒指,洗手
准备工具:温度计,大油布,大毛巾,中毛巾,小毛巾2块,温水32-34摄氏度
操作步骤:将油布铺在床上,再铺上床单,婴儿躺在床单上,脱其衣服。将浸湿温水的小毛巾拧至不滴水。先擦前额部,从颈部开始沿上臂、前臂擦至手背。从侧胸部腋窝擦至手心,从髋骨经大腿外侧擦至足背。从大腿内侧到足踝。从大腿后侧经腘窝到足跟。最后用大毛巾擦干身体 注意事项:经过腘窝、腋窝、腹股沟等大血管经过处时要停留一会,加强散热效果,每隔10分钟测一次体温,观察降温效果
二、如何辨别婴儿是否腹泻?发生腹泻应采取什么办法?
腹泻的主要症状为:咳嗽、发热、咽部疼痛、呕吐、腹痛等;大便每日数次,多为水样或蛋花样,年龄大些的婴儿大便呈喷射状,无特殊腥味及黏液脓血。发生腹泻应做的家庭护理:
(1)可以采用中药治疗。淮山药研粉每日3—9克,以开水调成奶糕状服用,每天3—4次,适用于脾虚泻。红灵丹每次0.3克,每天3次吞服,或扁豆花30克水煮服,每日3次,适用于湿热泻。另外,可以配合针灸疗法。
(2)加强综合护理。调节饮食,缩短哺乳的时间,停吃牛奶、麦乳精、巧克力等不易消化的食物,可饮用盐水、米汤、稀藕粉等。进食必须由少到多,由稀到干。对轻度脱水的患儿,可用口服补液盐溶液调治;脱水严重的,应予静脉输液,以纠正电解质的紊乱。
(3)做好大便后的清洁,每次用温水清洗肛门。次数多的需用油膏涂肛门。腹泻婴幼儿的护理应注意:不可乱用抗生素,防止出现不良后果。病情严重有脱水者必须去医院就诊。
三、写出溺水的急救方法?
(1)先把婴儿捞出来,把婴儿嘴里鼻子里东西清理干净。
(2)把肚子里的水控出来。大人单腿跪地,一条腿屈膝,让婴儿的肚子趴在大人的膝盖上,头下垂,大人用手按压婴儿背部,尽量让嘴、鼻子、气管和胃里的水流出来。
(3)如果婴儿已经停止呼吸,要首先做人工呼吸。先将婴儿的头部略向后倾15度左右,通畅呼吸道,用嘴盖在婴儿的嘴与鼻子上面,向里面轻轻吹气,速度为每分钟20次,每隔4次检查一下婴儿是否有了呼吸,如果无效,或孩子心脏停跳,要立即胸外心脏按压,先触摸颈动脉是否搏动,若2岁以下时,一只手垫着背部,支撑起婴儿的头颈,用一只手的两个手指,按压胸骨下部的位置,压下的深度为1.5~2.5cm。2岁以上时,把婴儿放在平地上,一只手根部轻压胸骨下部,压下的深度为2.5~3.5cm,每分钟100次,1次呼吸配合5次按压。
(4)及时送医院就医。
四、 婴儿溺水的抢救
1) 控水:呈半蹲位,右腿跪地,左腿支撑。让宝宝趴在左腿上,用力拍背排水
2) 先判断婴儿是否意识丧失:轻拍婴儿足部,大声询问“宝宝,你怎么了”(拍两次,呼叫两次)
3) 呼吸停止:让宝宝仰卧,适当露出胸部,看胸廓有无起伏,听有无心音,感觉是否有呼吸。1-8岁触摸 股动脉;1岁以下婴儿触摸肱动脉(5-10秒)
4) 大声呼叫“婴儿心跳骤停”并召唤救护组。
5) 立即揭开婴儿衣扣、裤带。
6) 将婴儿头偏向一侧,用消毒纱布包住手,一手清除口腔分泌物、另一手清除鼻腔分泌物,头部复位。
7) 开放气道,一手剪刀式提起下颚,一手轻压额头,使头向后抬起;
8) 在婴儿口腔部盖上单层纱布。按前额手的拇、食指捏紧鼻腔,另一手轻轻掰开口腔。
9) 按压定位:胸部正中乳头连线下一横指。双指按压,深度(1-8岁)2-3厘米,(一岁以下)1-2厘米。
10)吹两口气,压30次,循环做5次
11)判断其他三个指征:1眼睛瞳孔回缩2指甲嘴唇恢复红润3血压回升
12)时间共计4分钟。
五、针对6-8个月大的宝宝设计大动作训练游戏
具体考核要求:为一个正常7个月大的宝宝设计大动作能力游戏,包括游戏名称、游戏时间、次数、注意事项,并设计出至少3种训练方法。
游戏名称:爬行游戏 游戏时间:每天练习 游戏次数:每天次数不限
注意事项:布置一个安全的学爬环境,可铺放具弹性的软垫,同时注意宝宝衣着(不要穿得过多、过紧或过长)。方法灵活、不要强迫。
训练方法:(1)双侧交互爬行:爬行时右手前进,左脚跟进,然后左手前进,右脚跟进,如同四足动物行进的姿势。
(2)上下斜坡爬行:在有上下斜坡的地方爬行,可使前庭平衡系统得到充分的训练。
(3)爬跪站坐训练:在爬行时,让婴儿停下来改做其他动作,如把跪立、攀物站起、坐下、俯卧等动作与爬行结合,使得婴儿能够在爬行过程中不断变换动作,刺激大脑细胞的活动,培养平衡能力。
(4)跨越障碍:在婴儿面前放一枕头或靠垫等障碍物,可以在前面放些色彩鲜艳、能够发出声音的玩具,或者编一个故事,鼓励和刺激婴儿爬行。
六、简述与心理“反抗期”婴儿沟通的方法。
(1)合理满足法。
(2)转移注意法
(3)故意冷淡法。
(4)后果惩罚法。
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