甲型肝炎病毒
是甲型肝炎的病原体，属于小RNA病毒科肝病毒属
一、生物学性状
1、形态结构：与肠道病毒相似，所以曾把它归属到肠道病毒里，后基因测序归到此属。球形， 27-32nm，单正链RNA，20面体，无包膜。
电镜下两种颗粒同时存在
实心：有感染性，有抗原性
空心：无感染性，有抗原性
2、抗原性：只有一个血清型，抗原性稳定
3、动物模型：黑猩猩、狨猴、猕猴。
细胞培养：在人与猴肝、肾细胞内增殖
特点：增殖缓慢;无CPE;无血凝
4、我国研制HAV减毒活疫苗(H2株)为宿主适应性突变株，抗原性优于国外F减毒株
5、抵抗力：较强，对热、消毒剂抵抗力强，对uv 敏感
二、致病性与免疫性
1、传染源和传播途径
→传染源：病人(潜伏后期、急性早期传染性最强)
→途径：粪—口传播，污染水源、食物(海产品)，可造成爆发流行
2、发病机制：主要与免疫病理损伤有关，免疫系统在清除病毒的过程中损伤了肝细胞。临床表现潜伏期15-50天，平均30天，主要侵犯儿童和青少年，多为隐性感染，主要是疲乏、食欲减退、恶心、黄疸、肝脾肿大等。病程4-8周，自限性疾病，预后良好，不转为慢性。病后可获得牢固免疫力。
三、微生物学检查和防治
检查
测抗原——及早，发病1W后只有半数(+)
测抗体：
——HAV- IgM——新近感染
——HAV- IgG——既往感染及流行病学调查
中和型抗HAV——疫苗效果
防治
一般预防
减毒活疫苗
丙球—紧急预防
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