胸内压
胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜所围成的密闭潜在腔隙。
胸内压是指胸膜腔内的压力。在平静呼吸全过程中胸内压均低于大气压,习惯上称为胸内负压。
胸内负压是出生后形成和发展的。出生前,胎儿的胸廓和肺的容积很小,肺内不含空气。胎儿一降生,胸廓突然展开,肺被动扩张,空气经呼吸道进入肺内,肺组织便产生了离开胸廓倾向的回缩力,也就是产生了肺回缩力。随着胸廓的快速生长,肺被动扩张的程度增大,肺的回缩力也增大。壁胸膜由于受到胸廓的骨骼等组织的支持和保护,外界的大气压不能通过胸壁作用于胸膜腔。而肺泡内气体通过呼吸道与体外空气相连通,大气压可以通过很薄的肺泡壁压迫脏胸膜。
因此,胸膜腔受到两组方向相反的力的作用,这两组力是大气压(向外的力)和肺回缩力(向内的力)。作用的结果用公式表示如下:
胸内压=大气压-肺回缩力
若大气压为0
胸内压= -肺回缩力(肺泡表面张力+肺弹性回缩力)
由上述公式我们可以了解到胸内压实际上是由肺回缩力所决定的。
胸内压随着呼吸运动的变化也发生周期性的变化。但正常情况下,胸内压无论吸气或呼气时,胸内压均低于大气压,也就是说都是负压。
胸内负压的生理意义有二:一是可使肺保持扩张状态,有利于肺通气和肺换气;二是能降低心房、腔静脉和胸导管内的压力,促进静脉血和淋巴液的回流。