心尖搏动的意义:
(1)正常心尖搏动:第5肋间,左锁骨中线内0.5~1.0cm,搏动范围直径2.0~2.5cm.
(2)心尖搏动移位生理性移位:年龄、体型、体位病理性移位:
心脏因素:右心室增大,向左侧移位;左心室增大,向左下移位。
非心脏因素:患侧胸腔积液、气胸,心尖向健侧移位;患侧肺不张、胸膜肥厚粘连,心尖向患侧移位;膈肌上抬,心尖向上外移位;膈肌下移,心尖向下内移位。
(3)心尖搏动强度变化增强:心脏收缩增强,如心室肥大、运动、高热、严重贫血、甲亢。
减弱:心脏收缩减弱,如心肌梗死、扩张型心肌病、心肌炎。
其他因素:心包积液、缩窄性心包炎、肺气肿、胸腔积液、气胸等均可使搏动减弱或消失。
(4)负性心尖搏动:心脏收缩时,心尖搏动内陷。见于粘连心包炎、重度右室肥大。