胎儿的药动学特点
⑴胎儿的药物吸收:羊水中药物多成游离型,排泄药物可被胎儿吞咽羊水而重吸收
⑵胎儿的药物分布:妊娠前12周胎儿体液含量多脂肪含量少,水溶性药物在细胞外液分布较多,脂溶性药物的脂肪分布和蓄积少。随着胎龄增长,胎儿细胞外液明显减少,脂肪含量增多,脂溶性药物的脂肪分布增多。
⑶胎儿的药物代谢:胎儿肝药酶缺乏,代谢能力低,药物胎儿血药浓度高于母体。
⑷胎儿药物的代谢:药物及其降解产物排泄延迟,即使药物被排泄入羊膜腔后,可被胎儿吞咽形成羊水循环。胆道排泄功能弱,极性和水溶性代谢物难通过胎盘屏障向母体转运。如沙利度胺