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2016年病理生理学基础知识点：肝功能不全

2016-09-01 13:45:08 【大中小】

　　肝功能不全

　　1、肝功能不全(hepatic insufficiency)：各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害，使其代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能发生严重障碍，机体往往出现黄疸、出血、继发性感染，肾功能障碍、脑病等一系列临床综合症。

　　2、肝性脑病(hepatic encephalopathy)：在排除其他已知脑疾病前提下，继发于肝功能紊乱的一系列严重的神经精神综合征。 is the occurrence of confusion, altered level of consciousness, and coma as a result of liver failure.

　　3、肝性脑病分类：

　　①按病程：急性与慢性

　　②按发病原因、毒性物质进入机体的途径：

　　内源性：病因：病毒性爆发性肝炎、伴有广泛的肝细胞坏死的中毒或药物性肝炎。常为急性经过，无诱因，血氨可不增高

　　外源性：病因：门脉性肝硬化、血吸虫性肝硬化。有诱因，血氨增高

　　4、肝性脑病发病机制：

　　(1) 氨中毒学说

　　(2) 假性神经递质(FNT)学说

　　假性神经递质(false neurotransmitter)：苯乙醇胺和羟苯乙醇胺在化学结构上与正常神经递质--多巴胺、去甲肾上腺素相似，但不能完成真性神经递质的功能，故称之为假性神经递质。

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