因寒、热、气滞、瘀血和食积所致者，属实证;
因胃阴虚或胃阳不足，胃失所养引起者，属虚证。
实证多在进食后疼痛加剧，虚证多在进食后疼痛缓解。
胃脘剧痛暴作，出现压痛及反跳痛者，多因胃脘穿孔所致。
胃脘疼痛失去规律，痛无休止而明显消瘦者，应考虑胃癌的可能。
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