2020中西医助理医师中医基础理论特训试题：第十四单元

　　疾病过程中，邪气深伏伤正，正气无力祛除病邪，疾病处于缠绵难愈的病机状态是

　　A.虚中夹实

　　B.实中夹虚

　　C.邪盛正衰

　　D.邪正相持

　　E.正虚邪恋

　　『正确答案』E

　　『答案解析』正虚邪恋指在疾病过程中，正气大虚，余邪未尽，或邪气深伏伤正，正气无力祛除病邪，致使疾病处于缠绵难愈的病理状态。一般多见于疾病后期，且是多种疾病由急性转为慢性，或慢性病久治不愈，或遗留某些后遗症的主要原因之一。

　　正气不足，邪气亢盛的病证是

　　A.实证

　　B.虚证

　　C.虚实夹杂证

　　D.真虚假实证

　　E.真实假虚证

　　『正确答案』C

　　『答案解析』正虚邪盛，多形成较为复杂的虚实夹杂证。

　　阴盛格阳证属于

　　A.真寒假热证

　　B.真热假寒证

　　C.虚寒证

　　D.虚热证

　　E.阴阳两虚证

　　『正确答案』A

　　『答案解析』阴盛格阳是指阴气偏盛至极，壅闭于里，寒盛于内，逼迫阳气浮越于外的一种病理变化。寒盛于内是疾病的本质，由于排斥阳气于外，可在原有面色苍白、四肢逆冷、精神萎靡、畏寒蜷卧、脉微欲绝等寒盛于内表现的基础上，又出现面红、烦热、口渴、脉大无根等假热之象，故称为真寒假热证。

　　阳盛格阴证属于

　　A.真寒假热证

　　B.真热假寒证

　　C.虚寒证

　　D.虚热证

　　E.阴阳两虚证

　　『正确答案』B

　　『答案解析』阳盛格阴是指阳气偏盛至极，深伏于里，热盛于内，格阴于外的一种病理状态。热盛于内是疾病的本质，但由于格阴于外，可在原有壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等热盛于内表现的基础上，又现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象，故称为真热假寒。

　　阳虚则寒出现

　　A.实寒证

　　B.虚寒证

　　C.虚热证

　　D.实热证

　　E.寒热错杂证

　　『正确答案』B

　　『答案解析』阳偏衰即是阳虚，指机体阳气虚损，温煦、推动、兴奋等作用减退，出现功能减退或衰弱，代谢减缓，产热不足的病理变化。一般而言，其病机特点多表现为机体阳气不足，阳不制阴，阴气相对偏亢的虚寒证。

　　阳胜则热出现

　　A.实寒证

　　B.虚寒证

　　C.虚热证

　　D.实热证

　　E.寒热错杂证

　　『正确答案』D

　　『答案解析』阳偏胜即是阳盛，指机体在疾病过程中所出现的一种阳热亢盛的病理状态。一般的说，其病机特点多表现为阳盛而阴未虚的实热病变。

　　阴虚则热可引起

　　A.实寒证

　　B.虚寒证

　　C.虚热证

　　D.实热证

　　E.寒热错杂证

　　『正确答案』C

　　『答案解析』阴偏衰即阴虚，指机体阴气不足，凉润、宁静、抑制等功能减退，也现代谢相对增快，功能虚性亢奋，产热相对增多的病理变化。一般的说，其病机特点多表现为阴气不足，阴不制阳，阳气相对偏盛的虚热证。

　　恶心呕吐，呃逆嗳气频作，其病机是

　　A.痰浊上壅

　　B.肺气上逆

　　C.肝气上逆

　　D.胃气上逆

　　E.奔豚气逆

　　『正确答案』D

　　『答案解析』气逆最常见于肺、胃和肝等脏腑。肺气上逆，发为咳逆上气;胃气上逆，发为恶心、呕吐、嗳气、呃逆;肝气上逆，发为头痛头胀、面红目赤、易怒等症。

　　患者曾发高热，热退则口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌质紫绛，有瘀斑、瘀点。其病机是

　　A.津液不足

　　B.津亏血瘀

　　C.津枯血燥

　　D.津停气阻

　　E.气阴两亏

　　『正确答案』B

　　『答案解析』津亏血瘀，是指津液耗损导致血行瘀滞不畅的病理变化。津液充足是保持血脉充盈，血行通畅的重要条件。若因高热、烧伤，或吐泻、大汗出等因素，致使血中津液大量亏耗，则血液循行滞涩不畅，从而发生血瘀之病变。

　　气闭或气脱的病机，主要是指

　　A.元气耗损，脏腑功能衰退，抗病力下降

　　B.气机不畅，流通受阻，脏腑功能障碍

　　C.气机升降失常，脏腑之气逆上

　　D.气虚无力升举，脏腑位置下垂

　　E.气的出入异常，或闭阻，或外散

　　『正确答案』E

　　『答案解析』气闭：指气机闭阻，失于外达，甚至清窍闭塞的一种病理状态。多与情志刺激，或外邪、痰浊等闭塞气机有关。气闭病机有因触冒秽浊之气所致的闭厥，突然精神刺激所致的气厥，剧痛所致的痛厥，痰闭气道之痰厥等等。

　　气脱：指气虚至极，不能内守而大量脱失，以致生命功能突然衰竭的一种病理状态。多是由于正不敌邪，或慢性疾病，长期耗气而衰竭，以致突然气不内守而外脱;或因大出血、大汗等气随血脱或气随津泄而致气脱。可见面色苍白、汗出不止、日闭口开、全身瘫软、手撒、二便失禁、脉微欲绝或虚大无根等症状。

　　气陷病机，主要是指

　　A.元气耗损，脏腑功能衰退，抗病力下降

　　B.气机不畅，流通受阻，脏腑功能障碍

　　C.气机升降失常，脏腑之气逆上

　　D.气虚无力升举，脏腑位置下垂

　　E.气的出入异常，或闭阻，或外散

　　『正确答案』D

　　『答案解析』气陷：指气的上升不足或下降太过，以气虚升举无力而下陷为特征的一种病理状态。气陷多由气虚发展而来，与脾的关系最为密切，通常又称“脾气下陷”。气陷的病理变化，主要表现为“上气不足”与“中气下陷”两方面。

　　血热是指

　　A.血液不足或濡养功能减退

　　B.血液循行迟缓或不畅或瘀阻停滞

　　C.血分有热，血行加速或迫血妄行

　　D.气血失和，不荣经脉

　　E.血随气逆，咯血或呕血

　　『正确答案』C

　　『答案解析』血热是指血分有热，血行加速或迫血妄行。

　　气升举无力的病变是

　　A.气逆

　　B.气滞

　　C.气陷

　　D.气虚

　　E.气脱

　　『正确答案』C

　　『答案解析』气陷：指气的上升不足或下降太过，以气虚升举无力而下陷为特征的一种病理状态。气陷多由气虚发展而来，与脾的关系最为密切，通常又称“脾气下陷”。气陷的病理变化，主要表现为“上气不足”与“中气下陷”两方面。

　　脏腑功能低下或衰退，多形成哪种证候

　　A.气逆

　　B.气滞

　　C.气陷

　　D.气虚

　　E.气脱

　　『正确答案』D

　　『答案解析』气虚指一身之气不足及其功能低下的病理状态。多因先天禀赋不足，或后天失养，或肺脾肾的功能失调而致气的生成不足。也可因劳倦内伤，或久病不复等，过多耗气而致。

　　内风与哪脏功能失常关系密切

　　A.肝

　　B.心

　　C.脾

　　D.肺

　　E.肾

　　『正确答案』A

　　『答案解析』内风与肝功能失常关系密切。

　　内湿与哪脏功能失常关系密切

　　A.肝

　　B.心

　　C.脾

　　D.肺

　　E.肾

　　『正确答案』C

　　『答案解析』内湿指由于脾的运化功能和输布津液的功能障碍，从而引起水湿痰浊停滞的病理状态。脾的运化失职是湿浊内生的关键。

　　热极生风可见

　　A.眩晕欲仆

　　B.目睛上吊

　　C.手足蠕动

　　D.手足拘挛不伸

　　E.皮肤瘙痒

　　『正确答案』B

　　『答案解析』热极生风可见高热痉厥、抽搐、鼻翼煽动、目睛上吊、神昏谵语。

　　津液不足引起的是

　　A.内寒

　　B.内风

　　C.内湿

　　D.内燥

　　E.内火

　　『正确答案』D

　　『答案解析』内燥指机体津液不足，人体各组织器官和孔窍失其濡润而出现干燥枯涩的病理状态。

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