2020中西医助理医师诊断学基础测评试题（六）

　　一、A1

　　1、透视检查的基础是

　　A、穿透性

　　B、影像效应

　　C、荧光效应

　　D、感光效应

　　E、电离效应

　　2、透视的缺点是

　　A、不能显示膈肌的呼吸运动

　　B、不能显示心脏大血管的搏动

　　C、不能显示胃肠道的蠕动

　　D、不能显示胃肠道的排空

　　E、不能显示细微病变

　　3、目前最常用的X线检查方法是

　　A、透视

　　B、平片

　　C、放大摄影

　　D、荧光摄影

　　E、软X线摄影

　　4、二尖瓣狭窄的M型超声心动图叙述错误的是

　　A、左心房增大

　　B、二尖瓣曲线增粗

　　C、二尖瓣回声增强

　　D、二尖瓣前叶曲线双峰消失

　　E、EF斜率增大

　　5、T3、T4对甲亢或甲减的诊断价值依次为

　　A、FT3>TT4>TT3>FT4

　　B、FT3>FT4>TT4>TT3

　　C、TT3>FT4>FT3>TT4

　　D、FT3>TT3>FT4>TT4

　　E、FT3>FT4>TT3>TT4

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　　6、血液中发挥生物效应的T3占总T3的

　　A、0.1%～0.3%

　　B、0.3%～0.5%

　　C、0.5%～0.7%

　　D、3%～5%

　　E、5%～7%

　　7、TSH分泌最高的时间段是

　　A、清晨2～4时

　　B、清晨4～6时

　　C、上午8～12时

　　D、下午2～4时

　　E、下午6～8时

　　8、TSH分泌最低的时间段是

　　A、清晨2～4时

　　B、清晨4～6时

　　C、上午8～12时

　　D、下午2～4时

　　E、下午6～8时

　　9、高热3天，体温39.9℃，胸痛，咯嗽，咯痰。胸片显示肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影。考虑是

　　A、大叶性肺炎

　　B、支气管肺炎

　　C、右上肺不张

　　D、肺结核

　　E、中心性肺癌

　　10、胸片X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影，正常肺纹理显示不清，应考虑为

　　A、支气管肺炎

　　B、过敏性肺炎

　　C、浸润性肺结核

　　D、急性粟粒型肺结核

　　E、肺水肿

　　二、B

　　1、A.骨骼

　　B.软组织与液体

　　C.脂肪

　　D.气体

　　E.胸膜

　　<1> 、密度最低，X线片上呈黑色的是

　　A B C D E

　　<2> 、密度最高，X线片上呈白色的是

　　A B C D E

　　2、A.不规则斑点状或片状高密度出血灶影

　　B.呈三角形或扇形，边界不清

　　C.呈圆形、椭圆形或不规则形均匀密度增高影

　　D.有不同程度的脑萎缩

　　E.典型者可见小片状密度减低影，边缘模糊

　　<1> 、出血性脑梗死可见

　　A B C D E

　　<2> 、腔隙性脑梗死可见

　　A B C D E

　　3、A.胸椎

　　B.骺和干骺端

　　C.颈椎

　　D.腰椎

　　E.膝关节

　　<1> 、长骨结核好发于

　　A B C D E

　　<2> 、脊椎结核好发于

　　A B C D E

　　4、A.梨形心

　　B.靴形心

　　C.主动脉型心脏

　　D.横位心

　　E.悬滴状心

　　<1> 、高血压心脏病心脏呈

　　A B C D E

　　<2> 、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄的心脏呈

　　A B C D E

　　5、A.实变区密度较低呈毛玻璃样

　　B.左上缘影呈直线状斜向外下方

　　C.右上肺与肺门部形成“S”状影

　　D.肺内有多发的薄壁空腔

　　E.肺内有多发的肿块影

　　<1> 、弥漫性肺癌的征象为

　　A B C D E

　　<2> 、右上中心型肺癌的X线表现为

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 荧光效应是进行透视检查的基础。X线穿透性是X线成像的基础。感光效应是X线摄影的基础。电离效应是放射防护学和放射治疗学的基础。影像效应为干扰项。

　　【该题针对“X线特性及成像原理、X线检查方法，CT、磁共振成像的临床应用”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 透视可观察人体器官的动态，如膈肌的呼吸运动、心脏大血管的搏动、胃肠道的蠕动和排空功能等。透视的缺点是不能显示细微病变，不能留下永久记录，不便于复查对比。

　　【该题针对“X线特性及成像原理、X线检查方法，CT、磁共振成像的临床应用”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 X线摄影(又称平片)　这是目前最常用的X线检查方法。

　　【该题针对“X线特性及成像原理、X线检查方法，CT、磁共振成像的临床应用”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 M型超声心动图表现：①二尖瓣曲线增粗，回声增强;②二尖瓣前叶曲线双峰消失，呈城墙样改变，EF斜率减低;③二尖瓣前、后叶呈同向运动，后叶曲线套入前叶;④左心房增大。

　　【该题针对“超声诊断”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 FT3、FT4对诊断甲亢或甲减更加准确和敏感，其诊断价值依次是FT3>FT4>TT3>TT4。

　　【该题针对“放射性核素诊断”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血液循环中绝大部分T3与蛋白结合，只有0.3%～0.5%呈游离状态，称为游离T3(FT3)。只有游离的甲状腺素才能在靶细胞中发挥生物效应。

　　【该题针对“放射性核素诊断”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 TSH分泌有昼夜节律性，清晨2～4时最高，以后渐降，至下午6～8时最低。

　　【该题针对“放射性核素诊断”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 TSH分泌有昼夜节律性，清晨2～4时最高，以后渐降，至下午6～8时最低。

　　【该题针对“放射性核素诊断”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 大叶性肺炎：充血期X线无明显变化，或仅可见肺纹理增粗;实变期肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈肺段性或大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影，即支气管充气征。消散期X线可见实变区密度逐渐减退，表现为散在性的斑片状影，大小不等，继而可见到增粗的肺纹理，最后可完全恢复正常。CT在充血期即可见病变区磨玻璃样阴影，边缘模糊。实变期可见呈肺段性或大叶性分布的密实阴影，支气管充气征较X线检查更为清楚。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 急性粟粒型肺结核：X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影，正常肺纹理显示不清。

　　【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 气体密度最低，X线片上呈黑色。

　　【该题针对“骨与关节常见病的影像学表现、常见中枢神经系统疾病的影像学表现”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 骨骼密度最高，X线片上呈白色。

　　【该题针对“骨与关节常见病的影像学表现、常见中枢神经系统疾病的影像学表现”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 出血性脑梗死：在密度减低的脑梗死灶内，见到不规则斑点状或片状高密度出血灶影;由于占位，脑室轻度受压，中线轻度移位;2～3周后，病变处密度逐渐变低。

　　【该题针对“骨与关节常见病的影像学表现、常见中枢神经系统疾病的影像学表现”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 腔隙性脑梗死：发病12～24小时之内，CT无异常所见;典型者可见小片状密度减低影，边缘模糊;无占位效应。

　　【该题针对“骨与关节常见病的影像学表现、常见中枢神经系统疾病的影像学表现”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 长骨结核好发于骺和干骺端。

　　【该题针对“骨与关节常见病的影像学表现、常见中枢神经系统疾病的影像学表现”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脊椎结核好发于腰椎，可累及相邻的两个椎体，附件较少受累。

　　【该题针对“骨与关节常见病的影像学表现、常见中枢神经系统疾病的影像学表现”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 高血压心脏病：X线表现为左心室扩大，主动脉增宽、延长、迂曲，心脏呈靴形。

　　【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 单纯二尖瓣狭窄：X线表现为左心房及右心室增大，左心耳部凸出，肺动脉段突出，主动脉结及左心室变小，心脏外形呈鸭梨状。

　　【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 细支气管肺泡癌(弥漫性肺癌)：表现为两肺广泛的细小结节，边界不清，分布不对称，进一步发展可融合成大片肿块，形成癌性实变。CT可见两肺不规则分布的1cm以下结节，边缘模糊，常伴有肺门、纵隔淋巴结转移;融合后的大片实变影中靠近肺门处可见支气管充气征，实变区密度较低呈毛玻璃样，其中可见到高密度的隐约血管影是其重要特征。

　　【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 发生于右上叶的肺癌，肺门肿块及右肺上叶不张连在一起可形成横行“S”状下缘。

　　【该题针对“呼吸、循环、消化、泌尿系统常见病的影像学表现”知识点进行考核】