2020中西医结合助理医师妇科学备考习题：第二十三单元

　　第二十三单元 不孕症

　　一、A1

　　1、若月经周期是25天，估计排卵应在月经周期的第几天

　　A、5天

　　B、8天

　　C、11天

　　D、14天

　　E、18天

　　2、较理想的输卵管通畅度的检查方法是

　　A、输卵管通气

　　B、输卵管通液

　　C、子宫输卵管造影

　　D、子宫镜

　　E、B超检查

　　3、不孕症中女方因素引起的约占

　　A、5%

　　B、15%

　　C、20%

　　D、45%

　　E、35%

　　4、据调查，不孕属女性因素约占

　　A、75%

　　B、70%

　　C、65%

　　D、45%

　　E、55%

　　5、曾有过妊娠，而后同居未避孕1年未妊娠者称为

　　A、原发性不孕

　　B、暂时性不孕

　　C、继发性不孕

　　D、相对性不孕

　　E、绝对性不孕

　　6、血瘀型不孕症的首选方是

　　A、桃红四物汤

　　B、桂枝茯苓丸

　　C、失笑散

　　D、开郁种玉汤

　　E、少腹逐瘀汤

　　7、肝郁型不孕症的首选方是

　　A、逍遥散

　　B、乌药汤

　　C、五子衍宗丸

　　D、开郁种玉汤

　　E、柴胡疏肝散

　　8、女性不孕最常见的因素是

　　A、免疫因素

　　B、子宫因素

　　C、宫颈因素

　　D、排卵障碍

　　E、外阴及阴道因素

　　9、不孕症的常见病因病机不包括

　　A、肾虚

　　B、脾虚

　　C、肝气郁结

　　D、痰湿内阻

　　E、瘀滞胞宫

　　10、不孕症的检查中，不属于卵巢功能检查的是

　　A、基础体温测定

　　B、宫颈黏液检查

　　C、子宫输卵管造影

　　D、阴道脱落细胞学检查

　　E、子宫内膜活组织检查

　　11、欲了解宫腔及输卵管开口情况，需要做的检查是

　　A、宫腔镜检查

　　B、腹腔镜检查

　　C、B型超声检查

　　D、宫颈黏液检查

　　E、阴道脱落细胞学检查

　　12、治疗内分泌性不孕最常用的方法是

　　A、体外受精

　　B、输卵管通液

　　C、治疗宫颈炎

　　D、促排卵治疗

　　E、改善阴道局部环境

　　二、A2

　　1、患者，女，结婚4年未孕，月经周期不规律，经来腹痛，月经量少，色暗有小血块，经前乳胀，烦躁易怒。舌质暗红，苔薄白，脉弦。治宜

　　A、滋阴养血，调冲益精

　　B、温肾养血，调补冲任

　　C、疏肝解郁，养血理脾

　　D、燥湿化痰，理气调经

　　E、活血化瘀，理气调经

　　2、患者，女，结婚4年未孕，月经周期不规律，经来腹痛，月经量少，色暗有小血块，经前乳胀，烦躁易怒。舌质暗红，舌苔薄白，脉弦。应首选

　　A、启宫丸

　　B、养精种玉汤

　　C、开郁种玉汤

　　D、少腹逐瘀汤

　　E、归肾丸

　　3、患者，女，结婚3年未孕，月经先期，量少色淡，头晕耳鸣，腰酸腿软，五心烦热。舌红，苔少，脉细数。检查排卵功能不良。治疗选方

　　A、开郁种玉汤

　　B、十全大补汤

　　C、启宫丸合四物汤

　　D、归肾丸合五子衍宗丸

　　E、养精种玉汤合清骨滋肾汤

　　4、患者，女，结婚4年未孕，月经38～50天一行，量少色淡，面色晦暗，腰酸腿软。舌淡红，苔薄白，脉沉细，检查子宫发育欠佳。治宜

　　A、滋阴养血，调冲益精

　　B、补肾益精，养血调经

　　C、疏肝解郁，养血理脾

　　D、燥湿化痰，理气调经

　　E、温肾养血益气，调补冲任

　　5、患者，女，28岁，被诊断为内分泌性不孕，体内有一定雌激素水平首选的促排卵药为

　　A、氯米芬

　　B、溴隐亭

　　C、尿促性素

　　D、卵泡刺激素

　　E、促性腺激素释放激素

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 排卵期是下次月经来潮前的14天左右，故应该用25-14=11天，答案选择C。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 子宫输卵管造影或B型超声下输卵管通液术是输卵管通畅度的检查方法。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 不孕症女方因素约占45%，男方因素约占35%，其中部分是男女双方都存在不孕因素，不明原因约占20%。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 女方因素约占45%，男方因素约占35%，其中部分是男女双方都存在不孕因素，不明原因约占20%。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 女性不孕症是指夫妇同居，配偶生殖功能正常，未避孕1年而未妊娠者。婚后未避孕而未妊娠者称为原发性不孕，曾有妊娠而后同居未避孕1年未妊娠者称为继发性不孕。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 不孕症之血瘀证。

　　证候：婚久不孕，月经后期，经量多少不一，色紫夹块，经行不畅，小腹疼痛拒按，或腰骶疼痛;舌黯或紫，脉涩。

　　治法：活血化瘀，调理冲任。

　　方药：少腹逐瘀汤。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 不孕症之肝郁证。

　　证候：婚久不孕，经前乳房、小腹胀痛，月经周期先后不定，经血夹块，情志抑郁或急躁易怒，胸胁胀满;舌质黯红，脉弦。

　　治法：疏肝解郁，养血理脾。

　　方药：开郁种玉汤。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 女性不孕因素以排卵障碍和输卵管因素居多，其他因素有免疫因素、子宫因素、宫颈因素、外阴及阴道因素及不明原因。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 不孕症常见病因病机有肾虚(肾气虚、肾阳虚、肾阴虚)、肝气郁结、痰湿内阻、瘀滞胞宫、湿热内蕴。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 卵巢功能检查包括基础体温(BBT)测定、宫颈黏液(CM)检查、阴道脱落细胞学检查、子宫内膜活组织检查等。子宫输卵管造影为输卵管通畅度检查的方法。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 宫腔镜检查：了解宫腔及输卵管开口情况。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 内分泌性不孕：促排卵治疗是最常用的方法。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 不孕症之肝郁证。

　　证候：婚久不孕，经前乳房、小腹胀痛，月经周期先后不定，经血夹块，情志抑郁或急躁易怒，胸胁胀满;舌质黯红，脉弦。

　　治法：疏肝解郁，养血理脾。

　　方药：开郁种玉汤。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 不孕症之肝郁证。

　　证候：婚久不孕，经前乳房、小腹胀痛，月经周期先后不定，经血夹块，情志抑郁或急躁易怒，胸胁胀满;舌质黯红，脉弦。

　　治法：疏肝解郁，养血理脾。

　　方药：开郁种玉汤。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 不孕症之肾阴虚证。

　　证候：婚久不孕，月经先期量少或量多，色红无块，形体消瘦，腰酸，头目眩晕，耳鸣，五心烦热;舌红苔少，脉细数。

　　治法：滋阴养血，调冲益精。

　　方药：养精种玉汤合清骨滋肾汤。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 不孕症之肾阳虚证。

　　证候：婚久不孕，月经后期量少，色淡或见月经稀发甚则闭经。面色晦黯，腰酸腿软，性欲淡漠，大便不实，小便清长;舌淡，苔白，脉沉细。

　　治法：温肾养血益气，调补冲任。

　　方药：温胞饮。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 内分泌性不孕的治疗，促排卵是最常用的方法氯米芬为首选促排卵药，适于体内有一定雌激素水平者。

　　【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

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