第十六单元 外阴上皮内非瘤样病变
一、A1
1、外阴鳞状上皮增生的常见中医病因病机是
A、气虚和肾虚
B、肾虚和血瘀
C、血瘀和气滞
D、肝郁气滞和湿热下注
E、气虚、肾虚、血瘀、气滞
2、外阴鳞状上皮增生的症状不包括
A、外阴瘙痒剧烈
B、皮肤黯红
C、坐卧不安
D、影响睡眠
E、伴灼热疼痛
3、外阴鳞状上皮增生皮肤损害特点除外下列哪项
A、皮肤颜色黯红或粉红
B、皮肤色白
C、皮肤增厚似皮革
D、皮肤表面光滑润泽
E、皮损常呈对称性
二、A2
1、患者,女,45岁,已婚。外阴干燥瘙痒三年,夜间尤甚,伴腰酸乏力,双目干涩,检查:双侧大阴唇及阴唇后联合处色素减退,局部皮肤薄膜粗糙。治疗应首选的方剂是
A、归肾丸合二至丸
B、归脾汤
C、黑逍遥散
D、右归丸
E、人参养荣汤
2、女,28岁,月经干净后开始出现外阴奇痒,灼热疼痛,带下量多,色黄气秽,局部皮肤黏膜粗糙肥厚或破损溃疡,渗流黄水,胸闷烦躁,口苦口干,溲赤便秘;舌红,苔黄腻,脉弦数。主方选用
A、龙胆泻肝汤
B、五味消毒饮
C、易黄汤
D、萆薢胜湿汤
E、二妙散
三、B
1、A.归肾丸合二至丸
B.归脾汤
C.黑逍遥散
D.右归丸
E.人参养荣汤
<1> 、治疗外阴硬化性苔癣血虚化燥证首选
A B C D E
<2> 、治疗外阴硬化性苔癣脾肾阳虚证首选
A B C D E
2、A.右归丸
B.黑逍遥散
C.龙胆泻肝汤
D.人参养荣汤
E.归肾丸合二至丸
<1> 、治疗外阴鳞状上皮增生肝郁气滞证首选
A B C D E
<2> 、治疗外阴鳞状上皮增生湿热下注证首选
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 外阴鳞状上皮增生常见病因病机是肝郁气滞和湿热下注。
【该题针对“外阴鳞状上皮增生”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 题干问的是症状,选项B为外阴鳞状上皮增生的体征。外阴鳞状上皮增生的临床表现:
(1)症状:外阴瘙痒剧烈,甚则坐卧不安,影响睡眠,或伴灼热疼痛。
(2)体征:病变早期皮肤黯红或粉红,角化过度则呈白色。病损范围主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,常呈对称性。局部皮肤增厚似皮革或苔癣样变。
【该题针对“外阴鳞状上皮增生”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 外阴鳞状上皮增生:病变早期皮肤黯红或粉红,角化过度则呈白色。病损范围主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,常呈对称性。局部皮肤增厚似皮革或苔癣样变。
【该题针对“外阴鳞状上皮增生”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 根据给出的题干信息,患者是外阴硬化性苔藓的肝肾阴虚证的表现。
证候:外阴干燥瘙痒,夜间尤甚,局部皮肤萎缩,色素减退或消失,变白或粉红,干燥薄脆,阴道口缩小,伴头晕目眩,双目干涩,腰膝酸楚;舌红,苔少,脉细或细数。
治法:补益肝肾,养荣润燥。
方药:归肾丸合二至丸。
【该题针对“外阴硬化性苔藓”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 外阴鳞状上皮增生之湿热下注证。
证候:外阴奇痒,灼热疼痛,带下量多,色黄气秽,局部皮肤黏膜粗糙肥厚,渗流黄水,胸闷烦躁,口苦口干,溲赤便秘;舌红,苔黄腻,脉弦数。
治法:清热利湿,通络止痒。
方药:龙胆泻肝汤去木通。
【该题针对“外阴鳞状上皮增生”知识点进行考核】
三、B
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 外阴硬化性苔癣之血虚化燥证。
证候:外阴干燥瘙痒,变薄,变白,脱屑,皲裂,阴唇、阴蒂萎缩或粘连,头晕眼花,心悸怔忡,气短乏力,面色萎黄;舌淡,苔薄,脉细。
治法:益气养血,润燥止痒。
方药:人参养荣汤。
【该题针对“外阴硬化性苔藓”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 外阴硬化性苔癣之脾肾阳虚证。
证候:外阴瘙痒,局部皮肤黏膜薄脆,变白,弹性减弱,腰背酸楚,小便频数,四肢欠温,形寒畏冷,面浮肢肿,纳差便溏,性欲淡漠;舌淡胖,苔薄白或薄润,脉沉细无力。
治法:温肾健脾,养血润燥。
方药:右归丸加黄芪、白术。
【该题针对“外阴硬化性苔藓”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 外阴鳞状上皮增生之肝郁气滞证。
证候:外阴瘙痒、干燥、灼热疼痛,局部皮肤粗糙、增厚或皲裂、脱屑、溃疡,或色素减退,性情抑郁,经前乳房胀痛,胸闷嗳气,两胁胀痛;舌质黯,苔薄,脉细弦。
治法:疏肝解郁,养血通络。
方药:黑逍遥散去生姜,加川芎。
【该题针对“外阴鳞状上皮增生”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 外阴鳞状上皮增生之湿热下注证。
证候:外阴奇痒,灼热疼痛,带下量多,色黄气秽,局部皮肤黏膜粗糙肥厚或破损溃疡,渗流黄水,胸闷烦躁,口苦口干,溲赤便秘;舌红,苔黄腻,脉弦数。
治法:清热利湿,通络止痒。
方药:龙胆泻肝汤去木通。
【该题针对“外阴鳞状上皮增生”知识点进行考核】
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