2020中西医助理医师传染病学强化练习题：病毒感染

　　经典例题

　　指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径

　　A.注射、输血

　　B.蚊虫叮咬传播

　　C.唾液传播

　　D.垂直传播

　　E.粪、口传播

　　『正确答案』E

　　『答案解析』甲、戊型肝炎主要经粪-口途径传播。

　　对病毒性肝炎下列哪项是正确的

　　A.重型肝炎不会发展为肝硬化

　　B.甲型肝炎无慢性带毒状态

　　C.慢性肝炎均由乙型肝炎病毒引起

　　D.丙型肝炎不会发展成肝硬化

　　E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关

　　『正确答案』B

　　『答案解析』甲、戊肝炎只有急性感染。

　　经典例题

　　属于DNA病毒的是

　　A.甲肝病毒

　　B.乙肝病毒

　　C.丙肝病毒

　　D.丁肝病毒

　　E.戊肝病毒

　　『正确答案』B

　　『答案解析』属于DNA病毒的是乙肝病毒。

　　经典例题

　　诊断HAV急性感染的指标

　　A.抗HAV-IgM

　　B.抗HAV-IgG

　　C.抗HAV-IgA

　　D.抗HAV-IgE

　　E.抗HAV-IgD

　　『正确答案』A

　　『答案解析』抗HAV-IgM：是HAV早期感染标志。

　　抗HAV-IgG：是HAV既往感染的标志。

　　经典例题

　　感染HBV后最早出现的血清学标志是(　)

　　A.HBsAg

　　B.抗-HBs

　　C.HBeAg

　　D.抗-HBe

　　E.抗-HBc

　　『正确答案』A

　　『答案解析』感染HBV后最早出现的血清学标志是HBsAg。

　　经典例题

　　对人体有保护作用的抗体是

　　A.抗-HBs

　　B.抗-Hbe

　　C.抗-HBc-IgM

　　D.抗-HBc-IgG

　　E.抗-HBV-DNA

　　『正确答案』A

　　『答案解析』HBsAb为保护性抗体(唯一的)。

　　经典例题

　　血清中常规检查检测不到的HBV标志物是

　　A.HBsAg

　　B.HBeAg

　　C.HBcAg

　　D.抗-HBe

　　E.抗-Hbe

　　『正确答案』C

　　『答案解析』HBcAg是血清中常规检查检测不到的HBV标志物是。

　　感染HBV后最早出现的抗体是(　)

　　A.抗-HAV

　　B.抗-HBs

　　C.抗-HBc

　　D.抗-HBe

　　E.抗-HDV

　　『正确答案』C

　　『答案解析』感染HBV后最早出现的抗体是抗-HBc。

　　经典例题

　　下列各项，表示HBV复制活跃的指标是(　)

　　A.抗-HBs

　　B.HBsAg

　　C.HBeAg

　　D.抗-HBe

　　E.抗-HBc

　　『正确答案』C

　　『答案解析』HBeAg阳性提示HBV在体内复制，传染性大。

　　慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg(+)，抗-HBc(+)，HBeAg(+)，ALT 120U/L，其意义

　　A.病毒有复制，肝脏有损伤

　　B.病毒无复制，无传染性

　　C.有传染性

　　D.肝脏有损伤，无传染性

　　E.病毒有复制，有传染性，肝脏有损害

　　『正确答案』E

　　『答案解析』HBeAg(+)提示患者体内有病毒复制，有传染性。ALT120U/L提示转氨酶增高。

　　(1～4共用选项)

　　A.HBsAg

　　B.抗-HBs

　　C.HBeAg

　　D.抗-HBcIgM

　　E.抗-HBcIgG

　　1.存在病毒但不能确定是否有传染性的是

　　『正确答案』A

　　2.保护性抗体是

　　『正确答案』B

　　3.存在病毒且乙肝病毒复制有传染性的是

　　『正确答案』C

　　4.曾经感染乙肝病毒指标是

　　『正确答案』E

　　『答案解析』HBsAg提示存在病毒，但无传染性。

　　抗-HBs为唯一的保护性抗体。

　　抗HBc-IgM提示近期感染。

　　抗HBc-IgG提示曾经感染。

　　经典例题

　　下列各项，不属丙型肝炎传播途径的是(　)

　　A.静脉注射

　　B.粪-口

　　C.输血

　　D.母婴传播

　　E.性接触

　　『正确答案』B

　　『答案解析』甲型、戊型肝炎：主要经粪-口途径传播。乙丙丁型肝炎:主要传播途径：血液;接触;母婴。

　　经典例题

　　急性肝衰竭主要病理变化

　　A.肝内淤胆

　　B.肝细胞局灶性坏死

　　C.汇管区纤维组织增生

　　D.汇管区单核细胞浸润

　　E.肝细胞广泛坏死

　　『正确答案』E

　　『答案解析』急性肝衰竭主要病理变化是肝细胞广泛坏死。

　　经典例题

　　急性重型肝炎肝性脑病一般出现在

　　A.28天内

　　B.21天内

　　C.14天内

　　D.10天内

　　E.7天内

　　『正确答案』C

　　『答案解析』急性重型肝炎肝性脑病一般出现在14天内。

　　急性重型肝炎凝血酶原活动度(PTA)应小于

　　A.70%

　　B.60%

　　C.50%

　　D.40%

　　E.30%

　　『正确答案』D

　　『答案解析』急性重型肝炎凝血酶原活动度(PTA)应小于40%。

　　记忆：重型肝炎—与死神擦肩

　　14;40%

　　急性肝衰竭最有诊断意义的临床表现是

　　A.黄疸加深

　　B.肾功能障碍

　　C.出血倾向明显

　　D.腹腔积液出现

　　E.两周内出现肝性脑病

　　『正确答案』E

　　『答案解析』急性肝衰竭最有诊断意义的临床表现是两周内出现肝性脑病。

　　重型病毒性肝炎出血的最主要原因是

　　A.血小板减少

　　B.毛细血管脆性增加

　　C.凝血因子合成减少

　　D.肝素样物质增多

　　E.骨髓造血功能受抑制

　　『正确答案』C

　　『答案解析』重型病毒性肝炎出血的最主要原因是肝脏凝血因子合成减少。

　　急性重症肝炎早期最突出、最有诊断意义的症状是

　　A.黄疸迅速加深

　　B.出血倾向加重

　　C.中枢神经系统症状

　　D.严重恶心、呕吐

　　E.出现腹水

　　『正确答案』C

　　『答案解析』急性重症肝炎早期最突出、最有诊断意义的症状是病人出现中枢神经系统症状即肝性脑病。

　　男性，20岁，发热起病3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行性加深，病程第9天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为

　　A.急性黄疸型肝炎

　　B.急性肝衰竭

　　C.亚急性肝衰竭

　　D.慢性肝衰竭

　　E.中毒性肝炎

　　『正确答案』B

　　『答案解析』急性重型肝炎肝性脑病一般出现在14天内。患者第九日出现躁动、神志不清，重度黄疸，肝界缩小提示患者为急性肝衰竭。

　　男性，20岁，发热起病3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行性加深，病程第18天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为

　　A.急性黄疸型肝炎

　　B.急性肝衰竭

　　C.亚急性肝衰竭

　　D.慢性肝衰竭

　　E.中毒性肝炎

　　『正确答案』C

　　『答案解析』亚急性肝衰竭。急性黄疸型肝炎起病15日至24周以内出现精神、神经症状;肝炎症状急剧增重，黄疸迅速加深≥171μmol/L(10mg/dl)，出现出血、腹水等表现;凝血酶原活动度低于40%。患者18天时出现躁动，神志不清，提示为亚急性肝衰竭。

　　经典例题

　　男性，40岁，有慢性乙肝、胆囊炎史，因劳累，近1周发热，39℃，右季肋区不适，腹胀，下肢水肿，巩膜、皮肤深度黄染，腹水征(+)，凝血酶原活动度30%，应诊断为

　　A.肝硬化失代偿

　　B.肝硬化自发腹膜炎

　　C.慢加急性肝衰竭

　　D.淤胆型肝炎

　　E.亚急性重型肝炎

　　『正确答案』C

　　『答案解析』患者有慢性肝病史，近1周发热，39℃，右季肋区不适，腹胀，下肢水肿，巩膜、皮肤深度黄染，腹水征(+)，凝血酶原活动度30%≤40%，达到肝衰竭的阶段，故为慢加急性肝衰竭。慢加急性(亚急性)肝衰竭：在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿。

　　查看更多试题内容请点击下载：

　　【焚题库】执业医师考试题库【历年真题+章节题库+考前试题】【进入购买】

　　欢迎加入执业医师交流群：248943119，还能和考友一起学习交流